原发性外阴阴道恶性黑色素瘤16例临床分析.pdfVIP

论 著 · 2014年5月第4卷第1O期 原发性外阴阴道恶性黑色素瘤16例临床分析 姚玲女 孔繁斗 1．浙江大学医学院附属第一医院生殖中心，浙江杭州310003；2．大连医科大学附属第一医院，辽宁大连 116011 【摘要 】目的 探讨原发性外阴阴道恶性黑色素瘤的临床特点、治疗及预后。方法 回顾性分析大连医科大 学附属第一医院自1995年6月～2010年2月期间收治的 16例外阴阴道恶黑的临床资料 结果本组 16 例病例中，外阴恶黑 12例 (75．00％)，阴道恶黑4例(25．00％ o手术率81．00％，手术方式以外阴广泛切 除术和局部扩大切除术为主，8例患者应用了辅助治疗方法(免疫治疗、放疗、化疗)。随访时间l～98个月， 失访 2例，随访率 87．50％，随访期内因复发或转移死亡9例，死亡率56．70％。外阴恶黑患者平均生存期 37．1O个月，3年生存率(除外失访和生存不足 3年患者)为 55．50％，仅 3例患者现无瘤生存 ；阴道恶黑患 者中1例生存期为 l7个月，2例现带瘤平均生存 34．00个月，l例失访。 结论 原发性外阴阴道恶黑恶性 程度高，治疗应以手术为主，辅以免疫、放化疗，早期诊断、合理分期、早期治疗、定期随诊是改善预后的关 键因素。 [关键词 】恶性黑色素瘤；外阴；阴道；治疗；预后 【中图分类号 】R737．3 【文献标识码 】A 【文章编号】2095—0616(2014)10—10一O5 P—ma】呵 malignantmelanomaofvulvaand areportof16cases YAO Lgnv1 KONG Fandot~ 1．ReproductiveMedicineCenter，theFirstAffiliatedHospitalofZhejiangUniversity，Hangzhou310003，China； 2．DepartmentofObstetricsandGynecology，theFirstAffiliatedHospitalofDalianMedicalUniversity，Dalina 116011，China 【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalcharacteristics，treatmentandtheprognosticfactorsin patientswith theprimarymalignantmelanomaofvulvaandvagina．Methods Theclinicaldataof16patients withprimarymalignantmelanomaofvulvaandvagina，admittedtothefirstaffiliatedhospitalofDalianMedical Universityfrom 1995．6to2010．2wereanalyzedretrospectively．ResultsOfthe16 cases，therewere12cases ofprimarymalignantmelanomaofvulva(75％)，4casesofprimarymalignantmelanomaofvagina(25％)．Therate ofsurgerywas81％，radicalvulvectomyand extendedresectionwerethemainformsoftheoperations。and8 easeswasreceivedthesecondarytreatmentmethods(immunotherapy，radiotherapy，chemotherapy)．Theflow- uptimewasfrom 1to98months，2caseswereoutofflow-up，andtheflow-upratewas87．5％．Duringtheflow- uptime．9patientsdiedofrecrudescenceormetastasis．andthedeathratew