腹腔镜腹壁疝修补术.pptVIP

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2017-09-01 发布于安徽
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腹腔镜腹壁疝修补术.ppt

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腹腔镜腹壁疝修补术的应用市人民医院普外科概述参考文献： 1、niford BT，Park A，Ramshaw BJ，et al.Laparoscropic ventral and Incisional hernia repair in 407 patients[J].J Am Coil Surg,2000,190(6):645-650 2、丹磊，胡旭光，柯重伟等，腹腔镜切口疝修补术 19例临床分析[J].中国实用外科杂志2010.30（2）：119－121。 3、Riemenschneider FM,Roll S ,Friedrich M,Zieren J,Reinhold T,von der Schulenburg JMG,et al.Medical effectiveness and safety of conventional compared to laparoscopic incisional hernia repair :A systematic review[J] . Surg Endosc 2007:21:27-36 先进性与实用性采用人工补片进行无张力修补 —切口疝的金标准术式开放手术创伤大、切口相关并发症发生率高关键技术第一套管的安全置入缺损范围周围粘连的分离补片的固定病例资料病例资料社会经济效益减少术后并发症发生降低术后复发率减轻患者痛苦 * * 腹部外科手术后切口疝的发生率约为2%~11%，伤口感染后可高达40%，单纯缝合修补复发率达50%以上，人工补片开放修补复发率低于10%，腔镜下内面修补复发率4%左右参考文献：1、中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组.成人腹股沟疝、股疝和腹部手术切口疝手术治疗方案(2003年修订稿),中华外科杂志,2004,42：834-8342、马颂章.手术切口疝治疗进展[J]中华普通外科杂志,2004,19:127-128 左半结肠根治术 8 80 2010-6-30 62 男造口旁疝 xxx814 xxxxx 十二指肠穿孔修补术 16 85 2010-6-21 55 男上腹正中切口疝 xxx671 xxxx 无 6 45 2010-4-25 62 女下腹白线疝 xxx847 xx 阑尾切除术 6 90 2010-3-22 71 女右下腹切口疝 xxx099 xxx 阑尾切除术 9 95 2010-3-15 41 女右下腹切口疝 xxx855 xxx 原手术住院天数（天）手术时间（分钟）出院时间年龄（岁）性别诊断住院号姓名 5例手术均获成功，手术时间45-95min，平均79min。术中出血30-120ml，平均52ml。5例术后均恢复顺利，术前症状完全缓解。1例术后出现血清肿，经穿刺抽液2次并加压包扎后消失。术后患者疼痛轻微，未服用止痛药，术后住院时间3-13天，平均6.5天。术后随访至今未发现复发病例，无死亡病例，近期疗效满意。 *