倡导以患者安全为中心的医疗管理理念.docVIP

◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆医院管理◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇ 患者安全问题不容忽视 ●彭鑫 近年来，国内业界一直在不断提升对患者安全问题的关注，各级卫生主管部门对此也高度重视，出台了一系列规范与标准，在卫生部2008年5月12日发布的《医院管理评价指南（2008版）》、《2008年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》文件中，都将“病人安全目标”列为重点工作。此外还举办了很多以患者安全为主题的论坛及培训活动，促进了我国患者安全水平的提升。 　　然而，清华大学公共管理学院卫生与发展研究中心签约研究员、海南省医院评鉴暨医疗质量监管中心主任刘庭芳教授认为，目前国内医院在此领域从新观念普及到安全管理实务上，与国外医疗机构相比仍存在相当大的差距，与患者安全有关的大量隐患仍丞待改善。例如，日前卫生部通报处理的福建省三明市第二医院（以下简称“三明二院”）麻醉医疗安全事件等。 　　2008年9月3日至10月10日, 三明二院陆续发生4起患者在施行麻醉术过程中和麻醉术后出现呼吸心跳停止、经抢救无效死亡的事件，经调查,这4起麻醉医疗安全事件均与该院围手术期患者管理不当有关。卫生部通报认为，三明二院发生的4起麻醉医疗安全事件,暴露出部分卫生行政人员、医院管理者和医务人员医疗安全意识不强,部分医疗机构规章制度不健全,贯彻落实不到位的问题,在医疗质量控制和医疗安全管理方面存在诸多薄弱环节。 　　日前，中国医院协会先后发布了《2009年患者安全目标》和《手术安全核查表与手术风险评估表》，着力构建最基本的患者安全保障体系，并要求该会全体会员医院认真、积极组织这项活动，真正保障每一位手术患者的安全，避免因手术后的并发症而死亡，最终实现保障患者健康和医疗安全的目标。 　　对于这两份文件，刘庭芳认为，其内容与要求都属于保障患者安全的基础性工作，更关键的是要保证其落到实处并做到持续改进，刘庭芳说：“患者安全与质量持续改进不是跑百米，而是跑长途，坚持才能成功。”这就需要通过医院之间加强交流，以促进观念的转变和增进经验的分享。（摘自《医药经济报》2009年3月19日D4版 此文由盛芝仁副院长推荐） 倡导以患者安全为中心的医疗管理理念 ●医务科/毛红霞 20世纪90年代以来，患者安全问题引起世界各国的高度关注。 国际上开展的几个大规模探讨医疗错误的流行病学研究，揭露了在目前的医疗现状中，存在着相当程度的医疗错误与风险。据调查，全球有3。5%～16。6%的住院病人接受过不合理的治疗，约10%的住院病人蒙受因医疗不当而造成的不必要伤害。患者安全问题对传统的医院管理理念提出了挑战，医疗管理实行“二个转变”迫在眉睫：即从重视治疗疾病到重视治疗病人转变，从强调医疗安全到强调患者安全转变。 日前，中国医院协会（CHA）发布了《2009年患者安全目标》，以指导各级医院着力构建最基本的患者安全保障体系，推动医疗安全管理工作。