群组管理在社区慢性病管理中的应用进展.pdfVIP

·370· 中华护理杂志2012年4月第47卷第4期ChinJ Nurs，April2012，Vol47，No．4 群组管理在社区慢性病管理中的应用进展 俞蕾蕾 陈利群 【关键词】疾病管理；社区卫生服务；慢性病 words】Disease Health Disease 【Key Management；CommunityNursing；Chronic 慢性非传染性疾病已成为21世纪危害人们健康的主要 问题。据WHO报告，2005年全球5800万死亡患者中。3500万死 式中至少需要1名医生．其他多专业卫生人员共同参与，如护 于慢性疾病，慢性病是导致全球死亡与伤残的主要原因，也 士、营养师、药剂师等可负责患者的教育部分[4]。此群组管理 是卫生资源最大的占用者Ⅲ。群组管理作为一种有效的疾病 模式强调医生和患者共同制订行为改变的行动计划，并克服 管理方式在国外得到了广泛的应用。20世纪80年代起，美国、 潜在困难、实现目标，从而改变患者