7第七章 体液检验 01 脑脊液、浆膜腔积液检查.pptVIP

一、浆膜腔积液标本采集和处理 1．标本采集 浆膜腔积液标本由临床医师行浆膜腔穿刺术采集，采集中段液体于消毒试管内，且根据需要采用适当的抗凝剂予以抗凝（表7-22）。另外，采集1管不加抗凝剂的标本，用于观察积液有无凝固现象。 2．标本转运 （1）及时送检：为防止标本出现凝块、细胞变形、细菌自溶等，标本采集后要及时送检，否则应将标本置于4℃冰箱内保存。浆膜腔积液标本久置可引起细胞破坏或纤维蛋白凝集成块，导致细胞分布不均，而使细胞计数不准确。另外，葡萄糖酵解可造成葡萄糖含量假性减低。 （2）生物安全：标本转运必须保证安全，防止标本溢出。如果标本溢出，应立即采用0.2%过氧乙酸溶液或75%乙醇溶液消毒。 3．保存和接收 ①妥善保存：标本收到后应及时检查，浆膜腔积液常规及化学检查必须在采集后2h内完成，否则应将标本冷藏保存。如果进行细胞学计数与分类可将标本保存24h。 ②注意标识：采集标本容器的标识应与检验申请单一致。 二、浆膜腔积液一般检查 （一）理学检查 1．量 健康人胸膜腔、腹膜腔和心包膜腔内均有少量的液体。病理情况下液体量增多，且与病变部位和病情严重程度有关。 2．颜色 【参考区间】淡黄色