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激素依赖性皮炎的中西医治疗 杨 素 清 （黑龙江中医药大学附属第一医院 黑龙江 哈尔滨 150040） 【关键词】 激素依赖 皮炎 中西医 治疗 激素依赖性皮炎是由于长期反复外用皮质类固醇激素引起的一种皮肤病，临床多见于中青年女性，好发于面部，严重影响美容。 此病的发生多半由于治疗原发性疾病，如过敏性皮炎、寻常痤疮、脂溢性皮炎、单纯糠疹、酒渣鼻、慢性湿疹、神经性皮炎、局限性皮肤瘙痒症、局限性银屑病、浅部真菌病等而长期依赖糖皮质类固醇激素外用；或错误地把它当做化妆品长期使用；另外有些美容店所用的“疗效型化妆品”绝大部分也含激素，近年来也“帮忙”生产了大量的激素依赖性皮炎患者。应立即停用一切含有激素的药物或者疑似含有激素的药物。停用激素类外用药后，出现 “反跳现象”，这时无论你用什么不含激素的药物，皮疹都不会迅速得到明显好转，并且还有可能因为涂抹外用药，皮疹进一步增多2 外用药的应用宜谨慎。尽量不用外用药，即便病情需要必须应用，应符合以下原则：①作用温和，无刺激性。②绝对不含有激素不仅对皮炎有作用，而且还具有营养、保护皮肤的作用对皮肤无不良影响。3 清淡饮食。忌辛辣刺激性饮食，多食蔬菜水果，多饮水。急于求成的人往往以失败而告终，对肝脏内的类固醇激素代谢酶有强亲和力，抑制类固醇在肝内的失活，从而减缓了类固醇的代谢速度，使其作用增强T 细胞活化干扰素诱发自然杀伤细胞（ Natural killer ）活化胸腺外 T 淋巴细胞分化增强免疫调节作用抗炎抗过敏。甘草酸二铵利君-派甘能复方甘草酸苷注射液、片剂 2．3 抗组织胺药：在上述递减激素或应用皮质激素的替代品的同时可常规给予H1受体阻断剂，如经典抗过敏药氯苯那敏（扑尔敏）、特非那定（敏迪、敏必治、得敏功）、阿司咪唑（息斯敏）、西替利嗪（仙特敏、赛特赞、斯特林、疾立静）、依巴斯汀开思亭、酮替芬、咪唑斯汀以及克敏能伊利欣施诺敏瑞孚西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁。非甾体抗炎药物氟芬那酸丁酯乙氧苯柳胺软膏艾迪特其抗炎机制主要是在机体细胞内阻断花生四烯酸生成前列腺素以及白三烯等炎性介质，从而达到抗炎、止痒作用复合维生素软膏维生素B6、维生素E等软膏基质选用硅油基质为佳。其味酸性寒，入肝、脾、大肠经，具有清热利湿、解毒消肿红血丝是易分布于两颊的扩张毛细血管。在皮肤敏感的初期脸部红、痒、肿，在皮肤外面可以清晰地看到一条条的红血丝。配合专业激光或光子治疗，面部的毛细血管扩张都能得到较为理想的治疗。激光治疗适用于颜色较深的鲜红斑痣，它具有选择性光热作用，毛细血管内的血红蛋白吸收激光能量，发生凝固，阻塞毛细血管，使毛细血管萎缩，达到治疗目的，治疗过程无痛苦，少数人可能会有暂时性色素沉着，完全可以吸收。 光子治疗普通光子嫩肤设备对红血丝只有一定效果，经特殊设计的专业祛红血丝光头针对红血丝发生作用，是目前上佳的面部红血丝、面部润红治疗方法。 手术治疗：对于小面积的红斑，可以进行分次切除方法，每次手术间隔半年。近年来逐步兴起的皮肤软组织扩张器的方法，效果也比较好。只是住院时间长，费用较高。