【中医妇科学幻灯片第六章__月经病.pptVIP

月经病 民勤县人民医院 赵伯元 月经病概论 概念：月经的周期、经期、经量、经色、经质发生异 常或伴月经周期出现的症状为特征的疾病。 素体正气不足 再感外邪 病因病机 七情所伤 多产房劳 大病久病 诊 断：根据周期、经期及量、色、质判断。 月经病概论 辨证：根据期、量、色、质结合腹痛情况 治则: 调气血 1、调经以治本 补肾 扶脾 疏肝 2、分清先病后病 3、周期性用药 4、急则治其标，缓则治其本 5、结合年龄重视不同脏腑 月经先期 一、概念：月经周期提前7天以上，甚至十余 日一行者。 二、病因病机： 1、气虚：疏摄无权→冲任失固→提前而至 2、血热 实热 阳盛血热 肝郁化热 火热下扰，血海不宁 经血提前 虚热 阴虚火旺 月经先期 三、诊断要点 1、特征：提前7天以上，连续2个周期。 2、鉴别诊断：经间期出血 3、转归：崩漏 四、辨证论治 1、辨证要点 2、治则 3、分型论治 月经先期 气虚： 补气摄血调经 补中盖气汤 　　　 阳盛血热 清热凉血调经 清经散 血热 肝郁血热 舒肝清热调经 丹栀逍遥散 虚热 养阴清热调经 两地汤 月经过少 一、概念：月经周期基本正常，月经总量明显 少于正常或行经时间缩短不足两天，量亦 减少者。 二、病因病机 月经过少 三、诊断 周期正常、经量少或经期短 鉴别：激经 转归：闭经 四、辨证论治 周期正常、经量少或经期短 辨证要点 来势 缓慢：虚 突然：实 月经过少 治则 虚—补 实—通 分型 血虚→人参滋血汤 肾虚→归肾丸 血瘀→桃仁四物汤 痰湿→苍附导痰丸 经期延长 概念：行经时间延长7天以上，周期基本正常。 病因病机： 实：气滞血瘀，瘀血内阻 冲任不固 虚：阴虚内热，虚热内扰 诊断：与漏下，赤带鉴别 辨证论治： 血瘀 桃红四物汤+失笑散 止血固冲任 阴虚血热 两地汤+二至丸 闭 经 一、概念：女子年逾18周岁月经尚未初潮，或已行经 而又中断达三个月以上者。 二、病因病机： 肝肾不足 气