临床医学学科评估指标体系的研究论文.pdfVIP

主堡匡堂盒箜!!达全垦堕堂登堂盟塞筻堡堂堂查笙金!!!!至!旦盛叠 ·大会交流· 临床医学学科评估指标体系的研究 陶凯忠 任静 李啸华 李宜韵 祝延红 200080上海交通大学附属第一人民医院科教处 【摘要】 目的 探讨临床医学学科评估指标体系的构成及各指标的权重。方法通过文献分 析、专家访谈，形成指标体系框架，征集专家意见，计算指标权重、变异系数以及克朗巴赫d系数。 结果I临床医学学科评估指标体系的一级指标包括学科现状及建设目标、学科队伍、医疗、教学和科 研，权重为0．16、0．19、0．21、0．18、0．26。二级指标评分的变异系数在0．102—0．288之间，指标体系 的克朗巴赫Ot系数为0．936。结论本指标体系的专家意见比较接近，内部一致性较好。 【关键词】 临床医学；学科评估；判断矩阵 临床医学学科是医院的基本组成单位，学科水平是衡量医院核心竞争力的重要标志。学科建设是实施科 教兴院、实现医院发展目标的重要措施。重点学科是医院特色和优势的集中体现，通过重点学科建设的示范作 用，可形成以重点学科为依托的学科群，达到以点带面，提高医院整体技术水平的目的。“九五”以来，中央和地 方主管部门相继推出了重点学科建设计划。从1994年开始，上海市卫生局先后推出了“上海市医学领先专业 建设计划”和“上海市临床医学中心建设计划”，2004年又启动了新一轮“上海市医学重点学科建设计划”…。 上海交通大学附属第一人民医院的泌尿外科、眼科和麻醉科先后被列入建设计划，通过几年努力，各学科原有 的特色和优势得到进一步强化，并涌现出肝移植等新的特色项目，目前已建成两个临床医学中心和一个市级重 点学科。但是，获得这些项目资助的学科毕竟是少数，显然不能满足医院发展的需要。在此情况下，许多医院 对未列入国家或省市级重点学科建设计划、在国内或本地区特色和优势较为明显的学科从人、财、物等方面给 予重点扶持。总的看来，以上各级重点学科建设项目成效显著，极大地推动了医院学术水平的进步，医院的竞 争力也得到大大提高。“院有重点，科有特色，人有专长”已成为许多医院制定发展规划的指导思想。上海交通 两个医疗特色专项获得立项，资助额度分别为30万元和10万元人民币。这些项目的实施对学科乃至医院的发 展都起到了重要的作用，有的学科，如妇产科学、心血管病学、影像医学进一步确立了在本市乃至全国的优势地 位。为适应新形势下医学发展的趋势，医院于2008年启动了第三轮院级重点学科建设计划。 学科评估是重点学科建设的内容之一，其目的一是为了提高立项评审的准确性，使入选学科能按期完成 预定的建设目标；二是为了在重点学科遴选过程中做到公平、公正。教育部、各地卫生局(厅)、各医院在重 点学科建设的实施过程中都制定了医学重点学科评估标准。教育部推出的2006年学科评估指标体系用于 所有医学类学科的评估，难以包罗所有学科的所有要素，如果用来评估临床学科，在某些方面就缺乏针对性。 但是，该体系反映了学科评估研究的最新进展，在某些方面值得借鉴。江苏省卫生厅在其评估指标体系中采 用了21个一级指标、61个二级指标，我们认为指标太多，担心影响评估指标体系的可操作性¨1。第二军医 大学长海医院等制定了用于本院重点学科遴选的学科评估指标体系，各体系之间尚有不少差异。究其原因， 可能是立足本院情况，选择了不同的指导思想、研究方法等¨…。为配合我院新一轮重点学科建设计划的实 施，本文就临床医学学科评估指标体系进行了探讨，以期为重点学科的遴选提供信度和效度较高、可操作性 较强的评价工具。 1资料与方法 1．1初步拟定评估指标体系 在文献分析的基础上，通过专家访谈等形式，形成临床医学学科评估指标体系框架，包括5个一级指标、 20个二级指标以及二级指标的评估内容。按照拟定的评估指标体系，编制《临床医学学科评估指标体系专 家咨询表》，包括《编制说明》、《临床医学学科评估指标体系》、《一级指标判断矩阵》、《一级指标相对重要性 的评分标准》。 1．2专家咨询 采用函评的方式征集专家意见。专家遴选条件包括：①从事临床、教学、科研工作时间不低于5年；②具 有博士学位；③具有高级职称；④教学、科研管理部门负责人。咨询内容包括：①比较一级指标之间的相对重 要性，按照《一级指标