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高分化 中分化 低分化
图4 hTERT mRNA与PCa在不同病理分级的表达
讨论
近年来 端粒酶在肿瘤发生中的作用越来越受到国内外学者的关注 尤其对测定端粒酶诊断肿瘤的潜在价值
都非常关心 现已证实 在人类85%的恶性肿瘤端粒酶呈阳性 而正常组织和良性肿瘤中端粒酶一般为阴性 Lin等
报道利用TRAP法对来源于根治性前列腺切除术的标本进行测定 前列腺癌中其阳性率更是高达90% 另有研究显示
端粒酶的表达强度与肿瘤的分化程度密切相关 分化越低者表达水平越高 1997年Meyerson等成功克隆hTERT cDNA
全长 现已证明在端粒酶的三个主要成分中hTERT 是端粒酶活性的决定因素 表达水平与端粒酶活性直接相关
hTERT作为一种逆转录酶 仅在肿瘤细胞和生殖细胞 增殖干细胞中才表达
本研究利用实时荧光定量RT-PCR技术定量检测hTERT 的表达 检测结果PCa组端粒酶hTERT mRNA表达阳性率
为73.0% 在BPH组hTERT mRNA表达均为阴性 特异度达100% 阳性预测值为100% 阴性预测值81.1% 说明端
粒酶hTERT mRNA具有很高的癌特异性 只要检测为阳性就可诊断为PCa 提示hTERT mRNA可以作为检测PCa 良
好的生物学指标 对于诊断有困难的前列腺针吸活检标本 可进一步检查hTERT mRNA来确诊 以提高穿刺活检的
阳性率 本实验进一步研究hTERT
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