青少年生殖健康知、信、行及心理社会能力研究论文.pdfVIP

青少年生殖健康知、信、行及心理社会能力研究 余小呜卫薇冯琼宫露霞程亚利王嘉 (北京大学儿童青少年卫生研究所100191) 青少年生殖健康对国家和社会的发展至关重要。世界卫生组织在最新出版的“投资未来”一书中 指出：在东亚及太平洋多数地区，青少年为劳动力人群的主要组成部分，形成了国家的经济支柱【ll。 因此，保护和提高青少年的生殖健康也就成为了公共卫生领域的工作重点。然而，目前青少年的生 殖健康状况却不容乐观。性病，艾滋病、少女怀孕等一系列问题严重危害着青少年的健康。在中国， 15．19岁年龄别生育率为每千妇女12人【2】。江苏、浙江等地的医院资料显示，接受人流的少女最小 年龄为13岁；人工流产超过2次者占总数的36．6％，最多者达4次【3l。 本研究调查了北京、济南、广州三地1506名青少年生殖健康知、信、行状况，并涵盖了心理 社会能力的测评，旨在为提高青少年生殖健康水平进行相关研究及制定政策、措施提供依据。 1对象与方法 1．1研究对象 选取2006年8月一10月到北京市、山东省济南市、广东省广州市妇幼保健机构青少年门诊就 诊的10-24岁的未婚女青少年为研究对象，有精神疾病及智力障碍者除外。 1．2研究工具 (1)一般情况调查：包括年龄、文化程度、生殖健康知、信、行状况等。 得分越高表示越倾向于主动应对。 得分范围0-40分，得分越高表示越倾向于外控。 4级评分，得分范围10．40分，得分越高表示自尊水平越高【5】。 2结果 2．1青少年人口学状况 本次调查总人数1506人，全部为未婚、女性青少年，年龄在10-24岁之间，平均20．3岁。其 中以20．24岁年龄段者居多，占总调查人数的66．3％；文化程度以高中／中专、大学及以上者居多， 各占40．0％和41．0％；在校学生占31．4％，非在校学生占68．9％。(见表1) 表1调查对象的一般状况 文化程度 小学 2l 1．4 1．4 初中 265 17．6 17．6 高中，中专 603 40．0 40．0 ·182· 儿童青≯’年心理卫生 大专、本科及以上 617 41．o 41．o 合计 1506 100．0 100．0 2．2青少年生殖健康知识水平 对青少年生殖健康知识评分结果显示：“总分”平均为62．2分，其中得分最高的为“性生理知识” 及“性传播疾病知识”，平均分均为66．4分，得分最低的为“避孕知识”，平均53．6分，其次为“人工 流产知识”，平均分为64．8分。 2．3青少年性态度状况 “对婚前性行为的看法”，45．O％(678／1506)的青少年认为“准备结婚的男女之间可以有婚前性 婚同居的看法”表示表示“赞成”。44．5％(670／1506)的青少年表示“如果确定彼此相爱就可以同意男 友的性要求”。 2．4青少年性行为状况 在本次调查的1506名青少年中，共有1155(76．7％)人曾发生过性行为。首次性行为发生年龄平 而从来不采用避孕措施者为12．2％(141／1155)。青少年未采取避孕措施的主要原因为“侥幸，认为不会 使用避孕套，而男方拒绝时”有9．5％的被调查青少年选择“服从男方意见而不使用避孕措施”。 2．5青少年妊娠状况 (35／895)。妊娠3个月以上未及时就诊的前三位原因为“不知道自己怀孕”34．6％，“知道自己怀孕， 害怕做流产’26．9％，“怕被人发现，没有合适机会就诊”19．2％。71．7％的怀孕青少年表示发生妊娠后 感到“紧张害怕”，其次为“担心影响以后婚姻及生育”，以及“怕家人责备”。 2．6青少年心理社会能力状况 青少年自尊平均得分29．2分，应对方式得分8．0分，内外控制源得分40．5分。表示青少年心理 社会能力处于中等水平。(见表2) 表2青少年心理社会能力得分(i±s) 3