护理查房（超链接）.pptVIP

躁动病人的护理要点 1、首先为躁动病人创造一个良好的治疗环境，减少陪客探视，保持病房一定的温度与湿度。 2、加强看护，对家属及陪客应加强健康宣教。 3、对躁动病人，态度要和蔼耐心，不要与病人过多的交谈，更不 要用言语刺激病人。 4、对兴奋状态的病人，应随时注意突然发生的冲动行为，同时要保护病人和自身的安全，并根据病情采取相应的措施（保护性约束），必要时报告医生处理。 5、对持续躁动的病人，应勤巡视，保护患者病区安全。 6、及时记录躁动病人的生命体征情况，发现异常时及时通知医生，并做好记录。 腹部体检的方法 一、视诊： ?1、准备：排空膀胱，低枕仰卧位，双手置两侧，暴露上自剑突，下至耻骨联合。光线充足柔和，从前侧方射入视野。 2、方法：医生站右侧，按顺序自上而下观察，必要时将视线降至腹平面，从侧面切线方向进行观察。 3、内容： （1）外形（2）呼吸运动（3）腹壁静脉（4）胃肠型及蠕动波（5）皮肤（皮疹、色素、腹纹、瘢痕、体毛）（6）疝、（7）上腹部搏动。 二、触诊：? 1、准备：排空膀胱，低枕仰卧位，两腿屈曲稍分开，张口缓慢腹式呼吸。 2、方法：医生站右侧，前臂与腹部表面同一水平，手温暖，指甲短，先全手掌置于腹部上部，适应片刻，用掌指关节和腕关节协同以旋转或滑动触诊。 （1）腹壁紧张度（浅触）：左下腹开始；逆时针方向；或先健侧后患侧。腹壁下陷约1厘米。 （2）腹壁肿块（深部触诊