经皮肾碎石取石术.pptVIP

经皮肾碎石取石术 黄旭 2014.2护理查房 主要内容 肾的解剖及功能 肾结石产生的原因及临床表现 肾结石诊断 肾结石的治疗方式 肾结石手术配合及物品准备 肾结石术中危急处理 概述 泌尿系结石是泌尿外科常见病之一按部位可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石。肾结石多发生在中壮年、男性多于女性肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的结石。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，引起输尿管剧烈的蠕动于是出现绞痛和血尿 肾 肾解剖 肾的功能 排泄代谢产物和有害物质 内分泌功能 维持水的平衡 保持体液成分，维持体液电解质平衡 维持酸碱平衡 肾结石产生的原因 草酸积存过多 嘌呤代谢失常 脂肪摄取太多 糖分增高 蛋白质过量 肾结石诱发因素 肾结石表现 肾结石并发症 泌尿系梗阻感染 局部损伤 肾功能不全 肾钙质沉积症 肾组织被脂肪组织代替 胃肠道症状贫血等 诊断 了解病史 泌尿系平片 尿常规 X线检查 叩诊患者肾区 静脉尿路造影和逆行肾盂造影 保守治疗 保守治疗 手术治疗方式 开放手术治疗 反复肾绞痛、严重感染、无尿、无功能脓肾 体外震波碎石 小于1.2CM石头、肾内多发结石并同侧结石者、肾盏内小结石 经皮肾碎石取石 结石大于2CM以上、鹿角状肾结石、肾下盏结石 专科物