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维普资讯 - 篡誊 _ 国内讲堂 CT的昨天、今天和明天 祁吉 (95津市影像医学研究所 300052) 作者简介 自1967年CT设备问世以来，至今已经有三十多 主流，主要原因是： (I)虽具有迄今最高的时间分 ● 主 年的历史，而且技术不断地发展与更新，显示出强辨力 (50ms、100ms)，但主要适用于心脏，不适 天津市影像医学研究所 大的生命力。为了更好地理解CT设备的发展全貌， 用于大部分其他部位的扫描； (2)采集的不是各向 所长一天津医科大学附 从而更深入地理解发展各阶段的意义，可把CT的发 同性体素的信息 (见后述)，不适于做复杂的重组处 卫生部影像装备专家组 展划分为以下三个大的阶段。 理； (3)价格昂贵。因此EBCT目前没有市场，只作 专家，中华放射学全国 层面采集CT：即X线管每旋转一次 (不一定是 为CT发展中的一个模式，可不归人 匕述三个阶段。 耋 360。)只采集单一层面的信息，此类设备自1973年 如今，探讨CT的发展，重点是探讨 目前正在市 主要从事中枢神经影像 CT正式面市，至上世纪90年代初才停止生产。 场上作为主体机型的多层螺旋CT的进展。 学饼冤工1。 单层采集螺旋CT：简称单层螺旋CT，自此型 设备开始，X线管摆脱高压 电缆，从而在机架 内 1 多层螺旋 CT发展各阶段的贡献与限度 “滑环”上的连续旋转运动，同时患者床穿过机架 I．I4层螺旋 CT 做匀速运动 (进或出)，经 “准直”为选择的层面 4层螺旋CT是在1998年末北美放射学会上首次 厚度的射线 (扇形线束)在患者身体上形成螺旋形 推出的，随即引起了轰动，1999年正式进入市场， 扫描轨迹，再经计算机把螺旋扫描采集的信息重建 并迅速普及 。 为层面影像 。单层螺旋CT在上世纪80年代 中期出 4层螺旋CT的最重要贡献是改变了信息的采集 现 ，至上世纪末基本停止生产。 模式：以多列检测器代替了传统的单列检测器；以 多层采集螺旋CT：简称多层螺旋CT，X线管的 “锥形线束”取代了传统的 “扇形线束”；进一步 运动方式与单层螺旋CT类似，唯发射的射线从经 提高了采集速度；以及可利用比传统方式更丰富的 “准直”的 “扇形线束”改变为 “锥形线束”，即 信息，实现多种复杂的重组处理。4层螺旋CT开创 可覆盖更宽的范 围。最关键的改进是检测器从以往 了多层螺旋CT的先河，在多层螺旋CT发展中具有 的单列变为多列 ，使X线管旋转一次就可采集到多 里程碑意义 (见图1)。 个层面 的影像信息。在此基础上 ，迅速发展了以 4层螺旋CT在应用中也暴露出它的一些不足： “4层 ”为基数的一系列产品 (4层 、8层 、16层 、 采集层厚仍较厚 (GE公司为1．25mm；Siemens公 32层 、64层 ……256层 )。 司为I．5mm)；采集速度仍较慢 (0．5秒 ／周～ 电子束CT (EBCT)：又称超高速CT，是与常 0．8秒 ／周)；一次扫描覆盖的范围仍较小 (数十 规CT设计完全不同的一类Cn殳备。EBCT不使用X 厘米)；显示动态器官，如心脏与冠状动脉影像， 线管，而使用 电子枪。电子枪发射的电子束经偏转 仍不理想 ，这些器官仍为相对的盲 区。 后，激发位于扫描机架下部的靶环，发射出X线透 I．2 16层螺旋 CT 过患者，被位于机架上部的检测器接收，信息也被