玻璃酸钠膝关节腔注射结合电针治疗创伤性滑膜炎280例.pdfVIP

福建中医药 2010年 2月 第 4l卷 第 1期 FujianJournalofTCMFebruary2010，41(1) 玻璃酸钠膝关节腔注射结合电针治疗创伤性滑膜炎 280例 吴启跃 ，黄 涛 ，张钢林 。 (1．深圳市体育运动学校，广东 深圳 518131；2．北京体育大学 ，北京 100084) 关键词：创伤性滑膜炎；玻璃酸钠；膝关节腔注射 ；电针治疗 中图分类号：R681．2 文献标志码：B 文章编号：1000-338X(2010)01—0040-02 创伤性滑膜炎是关节滑膜受到急性创伤或慢性 肉放松 ，先轻轻、小幅度地来 回伸屈膝关节 5～6次 ． 劳损等刺激而产生的炎性反应。主要病理表现为滑 尽量使膝关节完全屈曲，然后伸直患肢。常规碘酒、 膜血管扩张、充血、水肿 、渗 出，产生大量积液而出现 酒精消毒 ，铺无菌孑L巾，在 0．5％利多卡 因局部麻醉 膝关节肿胀 、疼痛 、活动受限等症状和体征 ．久之滑 下用 10mL注射器 ，12号针头 ，于膑骨外下缘穿刺 ， 膜增厚 ，纤维沉着 ，机化粘连 ，导致关节严重功能障 刺人关节后先抽净积液 ，针头不拔出。注入 2％利多 碍。膝关节创伤性滑膜炎是运动损伤中的常见病和 卡因2mL，然后换上玻璃酸钠专用的注射器，注入 多发病 ，严重影响运动员的训练和 比赛 。我们于 20mg施沛特。完毕后再次消毒 ，无菌纱布覆盖 ，弹 2oo3年 8月一20o8年 10月应用玻璃酸钠膝关节腔 力绷带加压包扎 。每周注射 1次 ，一般注射2～3次。 注射结合电针治疗运动员创伤性滑膜炎280例。取 2．3 仪器 G6805—1电针治疗仪，中国青岛鑫升实 得了很好的疗效 ，现报告如下 。 业有限公司生产。杏林一次性针灸针 ，规格为 O．3O 1 临床资料 mmX40nlln，天津亿朋医疗器械有限公司生产。 1。1 一般资料 本组280例患者中，男 168例 ，女 2．4 电针治疗方法 患者仰卧位 ，伸直患膝 ，不能 112例 ；年龄最小 12岁 ，最大 25岁，平均 18岁 ；病 完全伸直者 ．患膝下方垫薄枕 ，在两膝眼及膑骨内、 程最短 10h，最长 6个月；均为单膝损伤，有明显的 外上缘用碘酒、酒精消毒 ，分别在内、外膝眼及膑骨 运动损伤史；其 中篮球运动员 86例 ，排球运动员 62 内、外上缘刺人 4根一次性针灸针 ，深度应进入关节 例 ，田径运动员 47例 ，散打运动员 35例 ，套路运动 腔 。内、外膝眼两根针接一 电极 ，膑骨内、外上缘两根 员 28例 ，足球运动员 1O例 ，其他类型运动员 l2例。 针接一电极。采用连续波，强度设定为 1。每次 2o 1_2 主要症状和体征 膝关节疼痛肿胀 。或酸痛不 min．10次为 1个疗程 。每次治疗完毕拔 出针灸针 适，或隐隐作痛 ，膝关节局部温度增高，屈伸活动受 后 ，用酒精棉球按压针眼处 3min。 限。压痛点不固定 ，两膝眼处压痛或原发损伤处有压 2．5 功能锻炼 患者治疗期间患膝进行制动 ，在床 痛 ，浮髌试验阳性 ．或膝关节积液诱发膨 出试验阳 上进行股四头肌的收缩和舒张锻炼 。 性 。根据曲绵域[1】的膝关节检查法排除膝关节韧带 3 治疗结果 及半月板损伤 ，拍摄膝关节正侧位 X线片除外骨 3．1 疗效评定标准 ① 治愈：膝部肿胀疼痛消失， 折。 浮髌试验及积液诱发试验阴性，关节功能活动度及 2 治