光固化复合树脂夹板治疗牙周病的临床观察.pdfVIP

维普资讯 · 临床研究 · 2007年 12月第45卷第24期 光固化复合棚 旨夹板治疗牙周病的临床观察 乔丽平 (山西省汾阳医院口腔科，山西汾阳030001) 摘【要】目的 探讨治疗牙刷病松动牙切实可行的方法。方法 牙周病患者70例 ，牙槽骨吸收 1／3～12／，牙齿 Ⅱ。～Ⅲ。松动， 牙周基础治疗后 ，牙面上备槽沟，0．3mm正畸钢丝 “”形结扎患牙，唇面、邻面、舌面酸蚀，光固化树脂覆盖唇面、舌面 ，厚度 约lmm，形成夹板。结果 良好和有效者59例，有效率达84．3％，无效者 11例，占15．7％。结论 光固化复合树脂夹板是治疗 牙周病松动牙切实可行的方法。术后的牙周维护是一项主要的内容。 关【键词】牙周病；光固化复合树脂夹板 中【图分类号】R781．4 文【献标识码】A [文章编号】1673—9701(2007)24—66~22 牙周病是口腔科 的常见病 、多发病 ，初期 自觉症状不明显， 周无炎症，x线示牙槽骨密度和高度增加；有效 ：指固定后松动 就诊时病变多已经到了中、晚期，常出现主要的症状之一是牙齿 度 ≤II。，能咀嚼一般性食物，牙周炎症减轻，x线示牙槽骨无进 松动，它不但影响患者的咀嚼功能，还影响患者的美观和生活质 一 步吸收；无效：指患牙松动度无变化 ，咀嚼功能无改善，牙周炎 量。牙周病患病年龄跨度大，危害严重 ，与口腔科龋病等常见病 症无改善，x线示牙槽骨进一步吸收。 相比，患者对其治疗结果往往显得很无奈 ，随着时代的发展，患 者保存患牙的愿望也越来越迫切。因此 ，在临床上急需要推广经 2 结果 济方便、效果确切的治疗方法。2000-2004年笔者采用松动牙钢 70例患牙结扎固定后每月复查一次，3个月后每半年复查 丝结扎与光固化复合树脂夹板治疗牙周病患者70例，取得了较 一 次，经3年随访观察。结果见表 1。 好的临床效果，现总结如下。 表 1 光固化树脂夹板疗效观察例【(％}】 1 材料与方法 1．1 一般资料 70例牙周病患者，男性44例，女性26例 ；年龄 30—70岁；患 牙数 目最少2颗，最多8颗，其中上牙松动42例，下牙松动28例。 3 讨论 1．2 适应 症 牙周病常常导致牙槽骨吸收、牙齿松动。经过牙周基础治 (1)中、重度牙周病患者 ，牙槽骨吸收 1／3～12／，牙齿 Ⅱ。～ 疗 ，炎症消除并建立平衡后，有些牙的松动度能够减轻 ，但动度 Ⅲ。松动。(2)结扎区牙列内无缺失牙。(3)能保持口腔卫生，定期 较大的牙虽经牙周治疗也很难恢复正常，会影响咀嚼功能，且可 复诊。 能产生继发性咬合创伤。牙周夹板将松动牙固定在一起 ，限制了 1．3 治疗方法 牙齿松动度 ，当患牙受力时，通过夹板可有效地分散牙合力，牙 首先对患牙进行洁治、袋内刮治术，调合 ，去除正中合、前伸 周支持结构会随咬合功能的增加而发挥其潜在的适应能力，牙 合、侧方合时的早接触点。用 l％双氧水和生理盐水反复交替冲 周组织不断地进行着组织的修复，恢复牙的稳定性 ，有利于牙周 洗牙周袋 ，碘甘油涂布。口服灭滴灵 1周，待牙周状况改善后结 组织的保健与修复 。表 1中良好和有效者59例，有效率达84．3％， 扎固定 。 证明该方法将患牙连接在—起 ，形成了一个 “多根巨牙”，增强了 前牙在舌隆突上 ，后牙在舌侧冠颈 l，3交界处磨宽 1．5ram， 群体抵抗颌力的能力，效果确实。在牙的舌侧磨出槽沟 ，能增强 深0．5mm的槽沟，要求底平整，尽量在同一个平