FloTrac运用APCO指导围术期容量管理.pptVIP

4.1 SV优化： 个体化液体管理方案? 给予液体治疗直至达到Frank-Starling曲线平台 预防低血容量的发生 预防输注过多液体 Frank-Starling 曲线 SV = (Cardiac Output/Heart Rate) x 1000 成年人正常数值: 60 - 100 mL/beat 4.1 SV优化： 降低术后并发症发生的主要方案 SV的变化可以预测液体的输注是否可有效改善CO。 方法： 液体冲击治疗: 输注小剂量液体，观察SV和CO的改变提示是否给予额外的液体治疗可以改善心功能。 被动抬腿试验 (PLR):抬高腿部位置模拟自体液体冲击治疗。 25. Source: Monnet X, Rienzo M, Osman D, et al. “Passive leg raising predicts fluid responsiveness in the critically ill.” Crit Care Med 2006 Vol.34, No. 5. SVV 如何计算 4.2 SVV优化 指导机械通气病人液体治疗 通过监测SVV，可在液体治疗前提前得知是否液体治疗可改善病人情况。 26. Michard F. Volume Management Using Dynamic Parameters. Chest. 2