p-13接触性皮炎.pptVIP

变态反应 抗原物质作用于机体后可致使机体的反应性发生改变。当机体再次暴露于同种抗原时，所产生的反应与首次不同，或出现对机体有利的免疫反应，或出现对机体组织有损伤的变态反应。变态反应亦称为超敏反应（hypersensitivity）或过敏反应（anaphylaxis）。 IV型变态反应 亦称为迟发型超敏反应（delayed type hypersensitivity,DTH）,是由T淋巴细胞介导的免疫损伤，与血清抗体无关。当抗原或半抗原进入机体后，刺激T细胞分化、增殖形成特异性的致敏淋巴细胞，释放多种淋巴因子。这些细胞因子吸引巨噬细胞并使之激活，释放溶酶体酶而引起组织损伤。 IV型变态反应的特点是反应发生较迟，致敏机体再次接触抗原后需数小时、1~2天或更长才出现。淋巴细胞及转移因子可转移致敏反应，但血清不能转移。 引起IV型变态反应的抗原包括细菌、真菌与寄生虫等。皮肤接触一些化学物质如二硝基氟苯（DNFB）以及镍、铬等可引起接触性超敏反应（contact hypersensitivity,CHS）。两者有所不同。 IV型变态反应引起的皮肤疾患包括接触性皮炎、湿疹及结核菌素型皮肤反应（结核菌素试验、麻风菌素试验、念珠菌素试验等）。 临床上检查IV型超敏反应的主要方法是皮肤试验，如麻风菌素试验及斑贴试验等。 接触性超敏反应和迟发型超敏反应的区别 引起接触性皮炎的物质的有很多，主