“怒则气逆伤脑”病机探讨.pdfVIP

荫 墨‘2010年第23卷第2期GansuJournalof 2010Vo1．23％．2 … … 一 … 。 … ‘ 一 … ‘ 1 ． ·理 论 研 讨 ·j ’ ． ． ． ． ． ． ． } 怒则笺逆伤脑’’病机探讨 金 栋 河间市人 民医院，河北 河问 062450 摘 要 “怒则气逆”除伤肝外，还通过气的中介作用即肝气上逆的病理过程而伤脑。以 内经 理论 怒“则气上” “怒则气逆”等为依据，参以晚清医家如张伯龙、张山雷、张锡纯之观点，来说明 “怒则气逆伤脑”的病机，即 “怒一肝气 上逆一脑”轴系统。其中怒为病因，而肝气亢逆起中介作用，脑为靶器官 从而引起猝暴中风昏厥等病变，出现脑病症 状 。 关键词 怒则气逆伤脑；肝气上逆；中医病机 中图分类号：R221．1 文献标识码：A 文章编号：1004—6852(2010)02—0009—02 怒，俗称生气、气愤，系人在情绪激动时的一种正常的 1 怒则气逆上冲于脑 情志变化。由于愿望受阻、行为受挫而致的紧张情绪之体 大怒、暴怒则气逆上冲，如 素《问 ·举痛论篇》载：“怒则 验，人皆有之。一定限度 内的情绪发泄对维持机体的生理平 气上……怒则气逆 。”《素问 ·生气通天论篇》载 ：“大怒则形 衡有重要意义。即当怒则怒 ，怒而不过 ，才为最佳 。所愿不 气绝，而血菀于上，使人薄厥。”素《问·调经论篇》载：“血之 遂、言语不 良刺激、话不投机等，可致怒生。但若大怒、暴怒， 与气并走于上，则为大厥，厥则暴死 。”但经文中气逆冲“上” 则可导致气机逆乱，百病丛生。如 素《问 ·举痛论篇》日：“百 之具体部位，概念模糊 。目前看来其 “上 ”应定位于元神之府 病生于气也。’而怒后所伤之靶器官较多，“怒则气逆伤脑”， 的大“脑”…。 可通过起中介作用的脏腑肝气的病理过程而实现，即 “怒 一 脑为奇恒之腑 ，位居头颅之 内，位置最高，为人之巅，故 g 肝气上逆 一脑”轴系统 。 名上。脑为人元神之所居，清窍之所在，故名神窍。素《问·脉 社会环境的统一和谐 ，在养生防病治疗 中关注 内外联系的 管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺心病的