糖尿病足合并骨髓炎患者革兰阴性菌感染的临床特点及药敏分析.pdfVIP

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天津医药2013年12月第41卷第12期 1165 doi:10.3969/j.issn.0253-9896.2013.12.008 糖尿病足合并骨髓炎患者革兰阴性菌感染的 临床特点及药敏分析 1 1 1 2 2 1△ 申 翔 丁 群 孙 茜 王鹏华 禇月颉 李代清 - 【摘要】 目的 探讨合并骨髓炎的糖尿病足溃疡(DFO)患者革兰阴性菌(G )感染的临床特点及其耐药性。方 - 法 收集我院91例DFO住院患者的病历资料,根据病原菌的分布特点将其中86例细菌感染的患者分为G感染组 + - (44例)和革兰阳性菌(G )感染组(42例),比较2组患者的临床特点,采用非条件Logistic回归分析G感染的危险因 - 素,并对G 的耐药谱进行总结。结果 91例DFO患者包括86例细菌感染者和5例真菌感染者。病原微生物共计 - + - - 112株,其中G54株(48.2%),G53株(47.3%),真菌5株(4.5%),G 中以铜绿假单胞菌占首位。G感染组入院前6个 + 月应用抗生素的比例(75.0%)高于G感染组(52.4%),2组其他指标比较差异无统计学意义,Logistic回归分析显示, - - 有抗生素应用史是DFO患者感染G 的独立危险因素。药敏结果显示G对多种头孢类及喹诺酮类抗生素耐药较严 - 重,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶耐药率较低。结论 DFO患者G感染率高,耐药较普遍,对可疑糖尿病 足感染患者应及时行细菌培养与药敏试验,系统合理应用抗生素。 【关键词】 糖尿病足;骨髓炎;革兰阴性菌感染;微生物敏感性试验;抗药性 ClinicalFeaturesandAntibioticSensitivityofGram-NegativeDiabeticFootOsteomyelitis 1 1 1 2

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