困扰女性的乳腺增生病.pdfVIP

家 谈 ㈣． 文 ／卫生部中日友好医院中医外科副主任医师 庞 洁 摄影 ／红 梅 、 年来 ，女性乳腺保健越来越受到国家~FD)--2k妇 ,mI · ! 女的关心和重视 ，由于环境 、饮食 习惯 、社会 因素的影响 ，乳腺增生病的患病率逐年递增。自全 国 开展百万女性乳腺普查工程以来 ，乳腺增生病的发现 率和就诊率越来越高 ，约30％--,50％的妇女都曾经或 正在受到乳腺增生病的困扰 。 什么是乳腺增生病 乳腺增生病是最常见的乳房疾病．发病率 占乳房疾 病的75％，好发于40岁前后的女性，但青年及老年妇 女均可见 ，绝经期女性发病率呈增高趋势。乳腺增生多 发生在受教育程度高、精神压力较大，且患有生殖系统 疾病的妇女中。城市女性患病率高于农村 白领 、初潮 15％的乳腺囊性增生者可出现乳头溢液 ，单侧或双侧 早、绝经迟 、未孕产 、高龄妊娠、未授乳者为高发人群。 均可发生．一般为淡黄色、乳 白色、浆液性或清水样。 乳腺增生是由于乳腺主质、间质不同程度的增生 其他伴随症状可出现胸闷，精神抑郁或心烦易怒 ，月经 和增生后复l13不全 ，导致乳腺结构形态异常的病症 ， 不调 ，经量减少、经量过多或淋漓不尽 ，经色淡或紫暗． 是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的 良性增生性疾病。 或伴痛经。触诊乳房时一侧或双侧乳房多发结节肿块 ， 乳腺增生的发病机理 目前并不十分清楚，一般认为与 形态大小不一 ，呈片块状 、结节状、条索状等 ，伴有触 激素分泌失调和 (或)乳腺组织对激素的敏感性增高有 痛。乳房肿块在月经前增大变硬 ．经后可缩小变软。 关。乳腺是雌激素的靶器官．雌激素水平相对或绝对 升高 ，雌激素持续对乳腺组织刺激 ，乳腺一直处于增 检查乳腺的最佳时间 殖不能复 l31或复 I13不全之中，久而久之 ，引起乳腺增 一 般认为在月经来潮的第 7～10天是检查乳房的 生。tl：Lg,l，内分泌功能紊乱 ．如月经不调 、使用激素 最佳时期 ，因为此时雌激素对~LTJ@的影响最小 ，乳腺 补充疗法、人工流产术后等均会导致乳腺增生。 处于相对静止状态 ，乳腺的病变或异常最易被发现。 未哺乳、性生活不和谐、独身等亦是发病诱因。国外 对于绝经期以后的女性 ，可选择 自己方便的时间来医 研究还发现 ，高脂肪和低纤维饮食也与乳腺增生病有关。 院就诊。除医生的临床触诊外 ，必要时可行 电脑近红 外线乳透 、乳腺 B超、乳腺钼靶摄片。电脑近红外线 乳腺增生病会有什么样的表现 乳透通过病变灰影和血管影像鉴别 良、恶性乳房疾病 ， 乳腺增生病常表现为不同程度的乳房疼痛 ，可呈胀 无创伤 、无痛苦 ，操作简便 费用低廉 ，可作为门诊 痛、刺痛 牵拉痛或隐痛 ，可向同侧腋窝及肩背放射 ， 初步检查及乳腺普查时初筛检查手段 。乳腺B超被中 部分人伴有乳头疼痛及瘙痒 ，大约有 10％的人没有乳 华医学会推荐为首选检查方法 ，多普勒彩色超声可显 房疼痛。疼痛一般为周期性 ，常在月经前加重 月经来 示乳腺肿块及周围的血管情况 ，根据病灶的形态、血 潮后疼痛减轻 ．在排卵期前后疼痛会加重直至月经再次 流量等判断病灶性质。乳腺钼靶片对早期无肿块的导 来潮 ，乳房疼痛也会随情绪波动而变化。此外约5％～ 管癌和小 的钙化灶优于B超 ，但致密性腺体效果欠佳 ． 12-2010．2幸害(争傈缱 专家谈保健 属放射性检查 ，一般40岁以上女性可每年复查一次 。 者，出现乳房胀痛或灼热感，午后潮热、精神不振 ，烦 躁失眠 ，口干 ，或头晕 ，易于激怒 ，月经周期紊乱。治 如何进行乳腺 自查 疗 以理气清肝 、化痰软坚为主。 乳腺 自查简便 ．可以经常进行 ，建议