艾塞那肽对2型糖尿病的临床疗效观察.pdfVIP

第39卷第2期 贵阳 医学院学报 V01．39No．2 2014年4月 OFGUIYANGMEDICALCOLLEGE2014．4 JOURNAL 艾塞那肽对2型糖尿病的临床疗效观察 罗日栋 (泰和县中医院内分泌科，江西吉安343700) [摘 要】目的：观察艾塞那肽联合普通降糖药对2型糖尿病患者的疗效。方法：20例2型糖尿病I=l服二甲 双胍和／或磺脲类药物血糖控制欠佳患者在原治疗基础上，早、晚餐前60min内给予艾塞那肽皮下注射，监测第 7、14、28天，第6、8、12周时的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)及体重变化，并记录不良反应。结果：使 用艾塞那肽后第14天起患者的血糖及体重较用药前下降，差异有统计学意义(P0．05)；1例出现严重胃肠道 不良反应，所有完成试验的患者均未出现低血糖症状。结论：艾塞那肽联合普通降糖药能有效降低2型糖尿病 患者的血糖及体重，不良反应发生率低，临床使用安全有效。 [关键词】降糖药，艾塞那肽；糖尿病，非胰岛素依赖型；血糖 [中图分类号】R587．1[文献标识码】B [文章编号】1000-2707(2014)02-0269-02 2型糖尿病，又称非胰岛素依赖糖尿病，病因 PBG)≥13．0mmol／L]。无心、肝、肾功能不全。自 为B细胞功能低下，胰岛素相对缺乏或胰岛素抵 愿参加本试验，并签署知情同意书。 抗，其中B细胞缺乏是胰岛功能紊乱的首要原 1．2治疗方法维持入组前原治疗方案，加用艾 PharmaceuticalSolutions 因¨J。目前治疗2型糖尿病主要应用胰岛素和 塞那肽(生产厂家：Baxter 口服降糖药，这些治疗虽然能有效降低血糖，但 LLC)皮下注射。早、晚餐前60rain内，起始剂量 不能阻止患者B细胞功能的恶化¨1。胰高血糖 5睇，1个月后剂量增至lO峭。疗程3个月。期 素样肽一1(GLP一1)具有刺激胰岛素分泌、抑制间根据血糖情况可适当调整原口服降糖药物剂量。 胰高血糖素分泌、营养胰腺B细胞、促进B细胞 1．3观察项目记录艾塞那肽治疗第7、14及28 再生及成长等生理作用，现已成为治疗2型糖尿 天，第6、8及12周时患者FBG、早晨2hPBG、体重， 病研究热点¨J。本研究对口服二甲双胍和(或) 记录治疗期间不良反应及低血糖发生情况。 磺脲类药物血糖控制不佳的20例2型糖尿病患 1．4统计学分析采用SPSS16．0软件进行统计学 者，在维持原治疗方案的基础上增加艾塞那肽 处理，计量资料以均数±标准差(孬±s)表示，治疗过 (GLP—l类似物)联合治疗，取得很好的疗效，现程数据懒用单因素方差分析，P0．05为差异有 报道如下。 统计学意义。 1资料与方法 2结果 1．1一般资料2011年2月一2013年2月就诊2．1一般资料20例患者人选，2例退出(1例经 的20例口服二甲双胍和(或)磺脲类药物血糖控济原因，l例胃肠反应)，18例完成试验。男10例， 制不佳的2型糖尿病患者为研究对象。男性11例， 女8例，平均53．8岁，平均糖尿病病程4．5年，平 女性9例，30—65岁，平均49．35岁。2型糖尿病诊均体重90．3kg。 断标准…：空腹血糖(FBG)37．0mmol／L(12．6g／ 2．2血糖及体重变化情况患者使用艾塞那肽之 L)或餐后血糖≥11．1mmol／L(20g／L)。纳入标 前与之后的6次监测结果见表l，从使用艾塞那肽 准：口服二甲双胍和(或)磺脲类药物血糖控制欠 后第14天起，患者的血糖及体重较用药前有所下 h 佳者[FBG≥9．0mmol／L和(或)餐后2h血糖(2 降，差异有统计学意义(P0．05)。 网络出版时间：2014—04—25网络出版地址：hap：／／www．cnki．net／kcms／detail／52．5012．R2003．023．hunl 万方数据 贵阳医学院学报