第二十二章卫生改革与发展课件.pptVIP

第二十二章　卫生改革与发展 第一节　卫生改革的背景和动力 卫生部门和卫生改革 卫生部门包括： 卫生服务提供者 资助卫生服务的资金流通环节 为卫生服务过程提供专业性投入的机构 控制、资助和影响卫生服务提供者的财务中介、计划人员和管理人员 提供预防服务的机构 卫生部门和卫生改革 卫生部门改革是一个促进国家卫生政策、规划和实践发生重大变化的过程。这些变化将通过改变卫生的重点、法律、规则、组织和管理结构以及筹资安排而实现。卫生部门改革的核心目标是改善卫生服务的　可及性、公平性、质量、效率和可持续性。 卫生改革的推动力 人们对卫生保健的期望值提高、需求增加 卫生保健费用增长 支付能力有限 对传统体制的怀疑论 卫生服务体系的官僚化 卫生服务的公平与效率问题 对行医行为的新认识 第二节　卫生改革的目标　 三个核心目标 改善人民健康 提供经济风险保护 提高公众满意度 第三节　卫生改革的步骤 卫生改革的步骤 确定问题 分析原因 政策开发 政治抉择 实施改革 评估效果 进一步确定存在的问题 进入下一个循环 确定问题 三个必要条件： 是真正存在的问题 主要政治力量有兴趣处理该问题 有解决该问题的可能途径或方案　 确定卫生改革问题，应从卫生系统的“产出”和“结果”着眼 分析问题产生的原因 应当从结果开始，逐步深入地分析其产出、过程、结构、投入等各种因素 可采用树状（或鱼刺状）分析图 政策