广东省医学重点学科.docVIP

广东省医学重点学科 申 请 书 学科名称 申请单位（盖章） 学科负责人 主管部门（盖章） 申请日期 广东省卫生厅 二一一年 填写说明 一、申请书各项内容，必须实事求是，表达要明确、严谨，字迹要清晰。经审查，若填写内容不真实，则取消申请资格。 二、本申请表所填写的范围是2008年至2010年期间的相关资料，所有的成果、课题、论文等均应为第一承担（或发表）单位，凡未获正式批准的奖励、发明专利及未正式发表的论文、论著不得填写在内。 三、本申请书填写的“人员情况”一栏必须是本单位在职在编人员。 四、“建设基础”一栏在空格内填写批准年度。 五、“技术特色”指本学科在国内、省内的优势技术、新技术，以及该项技术的应用情况。 六、“预期建设目标”指学科5年建设目标。 七、需提供如下附件（按以下顺序排列）： 1、立项课题清单（包括项目名称、负责人、立项年度、类别及资助金额）；国家级项目立项批文复印件。 2、获奖项目清单及获奖证书复印件。 3、正式发表论文及论著清单。 4、国际著名医学杂志发表论文清单及相关证明。 5、获得专利清单、专利证书复印件及产业化证明。 6、负责人担任国内相关专科学会主任、副主任委员或相关杂志主编、副主编的证明材料。 7、纳入“十一五”医学重点专科建设范围的需附“专科建设验收报告”。 8、其他补充说明的文字性材料。 八、申请书一式八份，用A4纸双面打印，并于左侧装订成册。 一、单位基本情况 名 称 性质 综合性医院( ) 专科医院（ ） 其它： 单位地址 邮政编码 联系电话 传真 法人代表 联系电话 总占地面积 平方米 床位数 张 在编人数 人 设置科室（写名称） 儿科二科 康复科 消化内科 儿科三科（新生儿） 普内科 呼吸内科 神经一科 麻醉科 肾内科 神经二科（脑血管） SICU 风湿内科 心理咨询科 MICU 内分泌内科 神经功能科 PICU 内镜中心 心内科 NICU 内科门诊 心介科 神经外科ICU 感染科 心血管CCU 心脏外科ICU 普通外科 高血压血管病科 肿瘤科 胃肠胰外科 心脏儿科 放射诊断科 血管甲状腺外科 心脏外科 放射介入科 乳腺外科 小儿心脏外科 核医学科 神经外科 脊柱外科 肿瘤介入科 肝胆外科 关节外科 放射治疗科 烧伤外科 骨肿瘤科 超声介入科　 泌尿外科 显微创伤外科 手术室 小儿外科 器官移植科 医学检验部 整形修复外科 耳专科 临床药物试验机构 胸外科 鼻专科 病理科 微创外科 咽喉专科 输血科 外科门诊 变态反应专科 保健门诊 妇科 口内修复科 北校区门诊部 产科 口腔外科 体检中心 生殖医学中心 眼科 营养科 胎儿医学中心 中医科 高压氧科 计划生育科 针灸科 医学美容中心 儿科一科 皮肤科 肿瘤中心  二、学科情况 （一）人员情况 1、总体人员 职称结构 总计人数 卫生技术人员 管理人员 其它 医生 护理人员 技术人员 合计 高级职称 中级职称 初级职称 合计 高级职称 中级职称 初级职称 合计 高级职称 中级职称 初级职称 合计 高级职称 中级职称 初级职称 合计 高级职称 中级职称 初级职称 学历结构 总计人数 博士 硕士、研究生 学士、本科 专科及其它 主要人员情况 姓 名 性别 出生年月 学历、学位 职务、职称 专业 专科学会及省级以上杂志担任职务 2、学科负责人 姓名 性别 出生年月 学历、学位 职称 职务 所学专业 从事专业 地址 联系电话 学术团体、专业杂志任职情况： 专业工作简述： 科技成就（承担项目、获奖成果、专利、发表论著等）： 3、专业业务骨干（1） 姓名 性别 出生年月 学历、学位 职称 职务 所学专业 从事专业 地址 联系电话 学术团体、专业杂志任职情况： 专业工作简述： 科技成就（承担项目、获奖成果、专利、发表论著等）： 3、专业业务骨干（2） 姓名 性别 出生年月 学历、学位 职称 职务 所学专业 从事专业 地址 联系电话 学术团体、专业杂志任职情况： 专业工作简述：