广东省胸痛中心协会 张金霞.pptVIP

中国胸痛中心China Chest Pain Center 数据库的建立和运行 —建立完善的急性胸痛患者数据库，包括各类因急性胸痛就诊或入院的患者的基本信息和最后诊断； 应有包括各种途径入院的全部ACS患者的完整数据库，应包括STEMI及NSTEMI/UA患者从发病开始到关键诊疗手段的实施时间节点、来院方式、转归，有条件者应有卫生经济学和长期随访信息； 数据库应具有按病因分类、诊断分类、各时间节点的统计分析功能； 有监督数据库运作的有效管理方式，确保数据库的真实可靠； 数据库中最好能包括主动脉夹层以及肺动脉栓塞从发病到关键诊疗手段的时间节点 基本条件与资质 中国胸痛中心China Chest Pain Center 要素二 院前医疗急救系统与院内绿色通道的整合 中国胸痛中心China Chest Pain Center 与EMS建立正式合作关系，须符合下列至少四项条件： 定期举行联席会议 共同进行病例回顾 与EMS无缝连接的书面材料，包括流程图、文字、表格等，列出具体的部署和双方要共同达到的目标 快速转诊和接收患者的方法和流程 传输院前心电图 与急诊调度中心合作关系 绕行急诊方案 急救人员从接诊现场能直接启动心导管室或通过传输院前心电图后由院内心血管医师启动导管室。 EMS与院内绿色通道的整合 中国胸痛中心China Chest Pain Center 与EMS合作条款至少符合下列四项条件： 合作演练STEMI救治流程； 为社区提供ACS培训课程； 培训早期识别 ACS 体征和症状 培训不同级别的院前急救人员 使用相同的溶栓方案； 向EMS提供STEMI患者转诊和接收流程的快速通路培训； 培训急救中心采集和传输心电图的能力； 共同寻找可改进措施 共同使用流程改进程序来改进流程 EMS与院内绿色通道的整合 中国胸痛中心China Chest Pain Center 要素三 对急诊胸痛患者的评估及救治 中国胸痛中心China Chest Pain Center 对急诊胸痛患者评估及救治 急性胸痛早期快速甄别 对出现典型 ACS 症状患者的评估 对低危患者的评估 通过流程图来体现 流程图要涵盖所有的诊疗环节 符合指南精神、且要切实可行 中国胸痛中心China Chest Pain Center 要素四 持续改进 中国胸痛中心China Chest Pain Center 持续改进 流程图的优化改进 持续改进（阶段性数据）的效果 改进的措施是重点 CPC was established (2011-3-27) 中国胸痛中心China Chest Pain Center 要素五：培训与教育 中国胸痛中心China Chest Pain Center 培训与教育 不同对象的培训计划和实施记录是重点 所在医院的全员培训 专业人员培训 区域急救系统的培训 基层医疗机构的教育和培训 社区教育和培训 中国胸痛中心China Chest Pain Center 评分细则 分清主次 强调实际效用 无须满足全部标准，但基本条件必须具备 提供项目支持性材料和数据 溯源性：原始材料可查 数据库 Thank you ! 中国胸痛中心认证由国家卫生与计划生育委员会授权，由中华医学会心血管病分会主导实施，并于2013年9月14日在广州举办的第三届中国胸痛中心高峰论坛上正式启动。 * At first, let us have a look at the history of the development of CPC in china. The earliest chest pain unit was established in Qilu hospital of Shandong province in 2002. Two hospitals in Beijing and shanghai respectively established green channel for AMI patients in 2005~2006. Until 2010, under the leading of Prof Hu Dayi, Chinese Consensus on Chest pain centers was aligned and released, which initiated the development process of CPC in china. The 1st summit of Forum on CPC in China was held in Oct 22,2011, which speed up the development of CPC. * ESC2012 广东省胸痛中心协会 张金