针刺治疗青少年单纯性肥胖研究.pdfVIP

者昝中尾药 2010年1月第3o卷第1期 JilinJournalofTraditionalChineseMedicine0210Vol3·0No1· 。51· 针刺治疗青少年单纯性肥胖研究 夏书钰，艾炳蔚 (南京中医药大学，江苏 南京 210029) [摘 要]目前我国大中城市青少年单纯性肥胖的发病人数 日益增多，肥胖的年龄越早，程度越高，并发高 脂血症、高血压、糖尿病等疾病的危险越大。错误的膳食结构和低水平的体育活动状态是引起肥胖的主要影响 因素。在治疗方面，正确运用针刺手法 同时配合饮食和运动行为方式的调整是减肥取效的关键 。 [关键词]青少年；单纯性肥胖／针灸治疗；体重；体重增长 [中图分类号]R589．25 [文献标志码]B [文章编号]1003—5699(2010)01—0051—02 近年来，随着社会经济的发展，人 民生活水平的 差距，制定了中国学龄儿童超重、肥胖 BMI筛查分类 提高，肥胖的发病人数 日益增多，尤其是青少年的肥 参考标准[。其标准将 18岁男女BMI肥胖标准均定 胖人数以惊人的速度递增。统计数据表 明，我国大中 为 28。0kg／m2，见表 2。 城市青少年单纯性肥胖检出率达到 14％，平均年增 表 1 儿童青少年 7～18岁超重和肥胖的WHO／NCHS标准 长率高达 9．1％。…一些研究表明，肥胖的年龄越早， kg／mz 肥胖的程度越高，发生高血压、糖尿病等疾病的危险 越大，而且使发病的年龄提前。l2]青少年肥胖症患者 中少部分为继发性肥胖，由遗传或神经内分泌因素引 起，95％为单纯性肥胖，主要 由环境因素引起，生活方 式和个人行为模式是主要的致病因素。青少年单纯 性肥胖患者多表现为全身性肥胖，身体脂肪 比例 (FAT)、体重指数 (BMI)的明显超标，有些患者还伴有 内脏脂肪含量 (VFA)的异常。 1 青少年单纯性肥胖的诊断 1．1 WHO对青少年单纯性肥胖的评定标准 WH O 现在全球范围内推广使用的主要为 Must等_3]利用 1963—1994年美国营养调查建立 的年龄 一性别 一 表2 中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查 BMI标准 BMI和年龄 一皮褶厚度百分位数曲线，确定的7～18 k m2 岁儿童青少年肥胖 BMI参考值，即美国NCHS标准， 将 BMI和三角肌皮褶厚度均 ≥同年龄 同性别 BMI的 第 95百分位数即为肥胖 ，均在第 85 95百分位数之 间为有肥胖危险。在该标准评定中 18岁男女BMI肥 胖标准分别为30．22kg／m2和30．02kg／m2E引，见表 1。 1．2 中国肥胖工作组对青少年单纯性肥胖的评定标 准 由于亚洲人群与欧美人群的种族差别以及考虑 到中国经济发展水平、饮食结构等方面和西方国家的 差异性，中国肥胖问题工作组在 2003年 11月选择 2000年全国学生体质健康调研资料作为参考人群， 比较中国儿童青少年 BMI与美国NCHS国际标准间 ‘ 52。 2010年1月第30卷第1期 JilinJoumalofTraditionalChineseMedicine2010Vo1．30No．1 考球中I龟药 2 引起青少年单纯性肥胖发病率增高的主要因素 效减弱肥胖患者饥饿感，使食欲减退，减少摄食量，使 2．1饮食因素 肥胖的青少年多喜欢甘甜、油腻、辛 能量的摄人大于能量的消耗得以纠正，促使能量代谢 辣食品及禽肉类食物，各种零食和含糖的饮料，进食量 转向消耗体内蓄积的脂肪，达到减肥 目的。 较大，甚至暴饮暴食。长此下去，导致热量摄取过多， 在治疗方面，青少年肥胖患者还可从饮食调整、 超过身体生长和活动所需，剩余的能量转化为脂肪，储 运动行为矫正配合一定的药物治疗方面着手，个别严 存在脂肪细胞内，促使脂肪大量堆积，引起肥胖。