针灸加穴位注射结合心理疗法治疗椎动脉型颈椎病30例临床观察.pdfVIP

52 云 南 中医 中 药 杂 志 2010年第31卷第1期 针灸加穴位注射结合心理疗法治疗椎动脉型颈椎病 30例临床观察 李秀芳，王林华 (湖北黄石爱康医院，湖北 黄石 435000) 关键词：针刺；穴位注射；心理疗法；颈椎病 态、心理状态加以疏导，增强病人战胜疾病的信念和勇气 ，充 中图分类号：R245．2 文献标识码：B 分调动病人的主观能动性，与病人进行有效沟通，针刺、穴位 文章编号：1007--2349(2010)01一O052一O2 注射时运用谈话方式分散病人注意力，鼓励保持愉快心情，讲 解详尽的疾病知识 ，使其对疾病有充分、准确的理解 ，以积极 随着高科技 自动化水平的不断提高，体力劳动的相应减 乐观的态度对待疾病，使患者处于一个 良好的就医环境，情绪 轻，椎动脉型颈椎病 (CSA)是颈椎病常见类型，缠绵难愈，严 得到有效舒解 。 重影响人们 日常学 习、工作、生活。因此，目前颈椎病 已成为 2．2 对照组 方法与疗程同治疗组针刺治疗。 我国中老年人群的常见病之一，而且并不单纯发生于老年患 3 疗效标准与治疗结果 者。临床表现为椎基底动脉供血不足引起的头昏、恶心、呕吐 3．1 疗效标准 参照 《中医病证诊断疗效标准》Ⅲ1]。治愈 ：眩 等症状。笔者 2007年 2月42008年 12月运用针灸加当归注 晕、头昏、恶心、呕吐、四肢乏力等症状消失，肢体功能恢复正 射液配合心理疗法综合治疗椎动脉型颈椎病 30例，取得了满 常，能正常工作；好转：眩晕、头晕症状减轻，肢体功能改善；无 意疗效，现报道如下。 效：症状频发 ，肢体功能无明显改善。 1 临床资料 3．2 治疗结果 1．1 一般资料 选取2007年2月～2008年 12月在爱康医 3．2．1 2组临床疗效 见表 1。 院中医科门诊及住院治疗并符合入选条件的椎动脉型颈椎病 表 1 2组临床疗效比较 患者 60例，其中男 25例 ，女 35例；年龄 28～7O岁，平均 43 岁；均有长期低头劳作史。随机分为 2组，每组 30例，即针刺 加穴位注射心理疗法治疗组 (简称治疗组)和常规针刺治疗组 (简称对照组)，治疗组与对照组治疗前在性别 、平均年龄、平 与对照组 比较，P0．05 均病程及临床症状体征等方面，均无显著性差异 (P0．05)， 3．2．2 2组患者治疗后对治疗效果满意度的评价 见表 2。 具有可比性。 表 2 2组患者治疗后满意度 的评价 l-2 入选标准 ①诊断符合国家 中医药管理局颁布的中国 中医药行业标准 《中医病证诊断疗效标准》_1]中椎动脉型颈椎 病的诊断标准 ，经X线、CT、彩色多普勒超声波检查确诊颈椎 病患者。②排除耳源性眩晕、眼源性眩晕、颅内肿瘤、合并有 与对照组 比较 ，PO．05 心血管、肝肾、造血系统等原发性疾病。 5 讨论 2 治疗方法 CSA主要属中医眩晕的范畴，多见于中老年人，但现已有 2．1 治疗组 年轻化趋势，病程缓慢而长，外感风寒，颈部外伤或长期伏案 2．1．1 针刺 用 3O号 2．5寸毫针，风池穴针尖向对侧 目内 是其外因，肝肾不足、气血亏虚、筋骨失常是其内因l_2]，其临床 目比方向斜刺 1．0～1．5寸，太阳穴直刺 0．5～1．0寸，合谷、 表现为眩晕、头昏、失眠、记忆力障碍，故针刺选择太阳、风池、 足三里穴直刺 1．2寸，百会穴沿督脉向后平刺 1．0寸，颈夹脊 百会