睡眠专业知识-护理员培训教材.docVIP

清洁卫生操作技能 一、日常生活的照料 ㈠穿脱（更换）衣裤的方法 ⒈准备工作 ⑴护理员：穿上清洁的工作服，洗净、擦干并温暖双手。 ⑵物品：清洁的衣裤。 ⑶环境：关闭门窗，调节室温至22～26℃。 ⒉操作程序 ⑴协助病人穿开襟上衣方法 ①方法一： 向病人解释→掀开盖被→一手扶住病人肩部→另一手扶住髋部→协助病人翻身侧卧（遇病人一侧肢体不灵活时，应卧于健侧，患侧在上）→穿好上侧（患侧）衣服的衣袖→其余部分平整地掖于病人身下→协助病人平卧→从病人身下拉出衣服→穿好另一侧衣袖（健侧）→整理、拉平衣服→扣好纽扣。 ②方法二： 向病人解释→将衣服下摆与衣袖展开横拉呈“一”字形→掀开盖被→一手托起病人腰部→另一手将衣服横穿过病人腰下→穿好一侧衣袖（遇病人一侧肢体不灵活时，先穿患侧，后穿健侧）→再穿另一侧衣袖→一手托起病人肩颈部→另一手捏住衣领轻轻向上提拉至颈部→整理、拉平衣服→扣好纽扣。 ⑵协助病人穿套头上衣方法 向病人解释→辨清衣服前后面→护理员的手臂从衣服袖口处穿入→握住病人手腕→将衣袖轻轻向病人手臂上拉套（遇病人一侧肢体不灵活时，先穿患侧，后穿健侧）→同法穿好另一侧衣袖→将衣领开口套入病人头部→拉平整理衣服。 ⑶协助病人脱上衣方法 ①脱开襟上衣 向病人解释→掀开盖被→解开上衣纽扣→协助病人脱去一侧衣袖（遇病人有一侧肢体不灵活时，先脱健侧，后脱患侧）→其余部分平整地掖于病人身下→从身体另一侧拉出衣服→脱下另一侧衣袖→整理用物。 ②脱套头上衣 向病人解释→将衣服向上拉至胸部→协助病人手臂上举→脱出一侧衣袖→再脱另一侧衣袖→一手托起病人头颈部→另一手将套头衫完全脱下（遇病人有一侧肢体不灵活时，先脱健侧，再脱头部，最后脱患侧）→整理用物。 ⑷协助病人穿脱裤子 ①穿裤子方法 方法一：向病人解释→护理员左手臂从裤管向上套入→轻握病人脚踝→右手将裤管向病人大腿方向提拉→同法穿好另一裤管→向上提拉裤腰至臀部→协助病人侧卧→将裤腰拉至腰部→平卧→系好裤扣、裤带（病人裤子选择松紧带的为好）。 方法二：向病人解释→将两条裤腿呈S形套入护理员一侧手臂→轻握病人脚踝→分别穿好双裤管向上提拉裤腰至臀部→协助病人侧卧→将裤腰拉至腰部→平卧→系好裤扣、裤带（病人裤子选择松紧带的为好）。 ②脱裤子方法 向病人解释→协助病人松开裤带、裤扣→一手托起腰骶部→另一手将裤腰向下褪至臀部以下→双手分别拉住两裤管口向下将裤子完全脱下。 ⒊注意事项 ⑴态度认真，动作轻稳。 ⑵注意室温，以22～26℃为宜，以免病人受凉。 ⑶操作中要经常询问病人有无不适，避免过多翻动和长时间暴露病人身体，必要时使用屏风遮挡。 ⑷为病人穿脱（更换）衣裤时，要选择柔软、透气性好的合体衣裤，以棉制服装为宜；鼓励自理、半自理的病人自己穿脱衣裤。 ⑸尽量为病人选择开襟上衣和松紧带的裤子。为了省力，注意衣裤的码放顺序：先穿的放在上面，后穿的放在下面。 睡眠照料专业知识 一、睡眠与健康的关系 ㈠睡眠是健康的需要 ⒈睡眠是人体的基本生理需要，是人类赖以生存的必要条件，更是病人 健康的必要因素。人每天大约有1/3的时间在睡眠中度过，所以保证充足的睡眠是人体活动不可缺少的部分。 ⒉充足的睡眠可以帮助病人消除疲劳，保护大脑神经细胞的生理功能，稳定神经系统的平衡，延缓衰老。如果长期失眠或睡眠不足，会加速神经细胞的衰老和死亡。所以高质量、有规律的充足睡眠，有助于病人的健康和长寿。 ⒊环境的舒适程度也与病人的身心健康和疾病的康复有密切的联系。宽松、和谐、舒适的生活环境可使病人身心愉快、提高睡眠质量；同时还可增强战胜疾病的信心。病人休养的环境应做到安静、整洁、光线充足、空气流通、房间温度和湿度适宜。 ㈡影响病人睡眠质量的因素 ⒈疾病：当病人有饥饿或腹胀、关节肌肉等部位的疼痛，组织器官出现各种疾病时，都会影响正常睡眠。 ⒉运动和活动：适当的运动或活动能促进睡眠；不运动、不活动或过度运动、劳累都会降低睡眠质量甚至使入睡困难。 ⒊心理因素：情绪激动、低落或出现恐惧、焦虑、悲痛等心理状态时会影响睡眠；而舒畅、愉快的情绪能促进睡眠和提高睡眠质量。 ⒋环境因素：空气混浊、灯光过强、环境嘈杂、房间温度多低或过高、床铺不舒适等因素影响睡眠；环境和作息时间改变也会影响睡眠。 ⒌睡眠节律及其他：更换睡眠地点，可破坏病人的睡眠节律；睡前饮用浓茶、咖啡等饮料，不适当服用安眠药，看兴奋刺激性的电视和杂志，都会影响病人的睡眠。 二、哪些病症会出现失眠？ ㈠更年期综合症 自主神经功能和内分泌功能紊乱常是出现更年期综合征的标志。由于神经功能紊乱及心理压力沉重，病人往往最初出现的便是焦虑和烦躁，他们人睡困难，睡眠时间减少，白天虽感疲乏困倦，但极难合眼入睡。同时病人情绪不稳、烦躁不安、激惹性极高，又十分过敏，因为血管舒缩功能失调，常会出现一阵阵潮热、面部潮红、