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临床护理路径对脑外伤综合征患者康复的影响研究 【摘要】目的 研究脑外伤综合征病人给予临床护理路径的护理效果。方法 选取在本院实行治疗的66例脑外伤综合征病人的临床资料进行回顾性分析，随机将患者分成两个小组，即观察组33例，对患者采用常规护理措施后，给予临床护理路径进行护理；对照组33例，给予我院常规护理方式。最后最弊两组患者心理变化情况以及生活质量好坏情况。结果 观察组给予临床路径护理结合常规护理干预，能明显改善患者焦虑、恐惧不安、烦躁郁闷等负面心理表现，也能很好的提高患者日常生活质量、运动情况。观察组病人心理改善情况、生活质量提高方面均优于对照组。结论 对于脑外伤综合征患者采用临床护理路径干预，能帮助显著调整病人心理表现情况，帮助提升病人生活质量。 【关键词】临床护理路径；脑外伤综合征；康复；影响 人体颅脑受到损伤之后会出现头晕、记忆力下降、情绪起伏不定、头痛以及抑郁、烦闷等一系列不良症状称为脑外伤综合征[1]。大部分脑外伤综合征病人都会出现严重程度不同的心理障碍表现，并且生活质量也随之下降。因此需要给予患者精心、有效的护理方式，才能帮助患者改善心理状况，并提高患者生活质量。临床护理路径需要医师、护理工作者等人共同合作完成，从而为患者提供最合理的、先后顺序明确以及可操作的护理方案。为了探究临床护理路径应用在脑外伤综合征患者护理工作中的临床护理效果，我院针对66例患者进行实践研究，获得临床护理效果较好。 1.对象与方法 1.1一般资料 本组脑外伤综合征患者有66例，均为自愿在我院进行治疗、护理的患者、其中女35例，男31例，年龄20～60岁，平均年龄（35.2±6.8）岁。随机将患者分成观察组和对照组，每组患者分别有33例。两组病例在病情表现、年龄、性别等方面对比，差异显著，具有可比性（P0.05）。 1.2护理方法 对照组患者常规护理方式：对患者采用神经外科常规治疗方式以及常规护理措施，没有根据临床路径给予康复护理，对患者实行20d观察。 观察组护理方式：护理工作从病人自身特点出发，通过沟通交流以及病人表现情况来判断患者心理变化情况，按照不同病人康复目标来帮助制定临床护理路径方案。并将制定好的临床护理路径方案悬挂在病人床尾处，详细向病人介绍护理路径方案的作用，增取患者积极配合。护理人员每天都要按照路径方案开展工作，比如患者知识准备工作、体位姿势，锻炼方式、内容以及患者心理需求等，有计划性的对患者进行护理指导并详细记录护理内容，认证观察患者病情20d。 1.3护理路径内容 1.3.1服务人性化 在护理工作中,应重视尊重患者尊严及人格，加强沟通交流从而拉近医生与患者间的联系。礼貌对待患者及其家属，帮助稳定患者情绪，使患者积极配合医生、护士进行治疗。尽量保持病房干净、安静，使患者能拥有一个良好的休息、康复环境。大部分脑外伤综合征病人都会出现智能障碍、记忆力下降，此时应仔细、全面观察患者病情，及时给予护理指导。不要求慢性病人改变自己的生活习惯、饮食习惯以及作息规律，不勉强病人作其他事情。帮助增强病人营养补充，帮助维持充足营养及水分。如果出现不能饮食的病人 ，需要时给予静脉营养补偿。 1.3.2适当心理护理 （1）护士应认真听取病人倾诉，耐心向病人介绍疾病相关治疗和预后，从而帮助获得患者配合及信任，并对病人病情疼痛表示理解与同情。（2）多与患者进行交流沟通，并适时给予支持和鼓励，帮助患者树立治疗信心，帮助消除负面情绪。（3）认真向病人介绍医院对于该疾病的治疗手段、成功治疗例子，使患者提高自信心，也可以利用药物结合暗示以及语言暗示，从而使病人逐渐接受医护工作者的治疗、护理。（4）不同病人其病程长短、具体病表现等都会有所差异，因此护理人员应根据患者不同表现情况、心理变化情况给予相应的护理措施，改善患者心理、情绪变化，尽可能帮助消除病人负面想法。（5）对于脑外伤病情严重的病人，其心理压力较大、情绪比较低落，所以护士应多于患者沟通，并嘱咐病人家属多给患者与鼓励和支持，使患者积极配合，从而提高治疗效果。 1.3.3鼓励患者积极参加户外活动 在住院期间应鼓励病人多参加一些户外活动，使病人能自己动手做一些工作，鼓励多与人进行交往、交流，使患者保持积极、乐观的精神状态去接受治疗。 1.4数据分析 全部数据都采用SPSS17.0软件进行统计分析，其中计量数据以（）表示，用t进行检验。 结果 患者心理健康测量表评分 观察组与对照组相比，心理改善情况得分较优，对比差异具有统计学意义，这表明采用临床护理路径进行干预能帮助显改善患者心理状况。 表1 两组患者心理SCL-90病症自评量表评分对比（）