42例初治尘肺结核的临床分析.pdfVIP

呼吸衰竭19例(70％)，均有一种或一种以上合并症。Ⅰ型呼吸衰竭主要以呼吸性碱中毒为主，Ⅱ型呼吸衰 竭则以呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒为主。结论 老年重症肺结核易导致呼吸衰竭，需要正规的抗痨、适当 的营养和免疫调节剂治疗。 [关键词]重症肺结核;老年;呼吸衰竭 肺结核合并肺曲菌球病的外科治疗 北京胸科医院 胸外一科 阮军忠 段勇 王子彤 [摘要]我院于1993-2010共收治肺结核并发肺曲菌球病患者116例，其中本组共51例确诊为肺结 核合并曲菌病经手术治疗患者，采用肺段切除8例，肺楔形切除5例单纯肺叶切除31例，复合肺叶切除2例 切除，全肺切除5例，我们认为：1.对于大咯血或曾经发生大咯血，或反复少量咯血，病变局限且能耐受手 术的患者，首选手术治疗；2.对于无咯血或少量间断咯血，且能够耐受手术患者，建议手术；3.对于大咯血 患者，不能耐受手术，可选择内科治疗或选择性支气管动脉栓塞术治疗咯血，对于无咯血，不能耐受手术 患者，经支气管镜介入清除治疗也可以作为一种较好的治疗手段。 系统性红斑狼疮合并结核性脑膜炎的诊治