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冯五金妙治疑难杂病拾零 胡晓天 山西省中医院脾胃病科 030012 导师冯五金从事临床及教学工作多年，治学严谨，遣方用药构思奇妙，对疑难杂病的诊 治有独特见解。笔者有幸成为导师的研究生，在其门下学习，受益良多，现整理随师学习治 验二则，介绍如下： 1．神经性贪食症 孟某，女，43 岁，2009 年7 月11 日初诊。患者食欲异常增强二月余。5-10 餐/日，以 面食为主，，饭量是常人的 5—10 倍，食物无限制，进食后心理不良情绪消失。两个月体重 增加 15 斤伴汗多，咽干，易心慌紧张害怕，眠差，经期提前，控制饮食摄入量后引起心慌 及胃脘部不适，舌质红，苔腻淡黄相兼，脉滑。精神状态：神智清晰，能详述暴食经过，对 此深感苦恼、焦虑、抑郁，积极求治。诊断为：神经性厌食症。症属证属阴血暗耗，阴损及 阳。方用：熟地 15g 黄精 20g 石膏 30g 生地 15g 二冬各 15g 珍珠母 30g 牡蛎 15g 白芍 15g 甘草 6g。7剂，每日一剂，水煎服。7 月 18 日二诊：心慌，紧张症状缓解，食欲有所减退， 4-8 餐/日，睡眠状况好转，舌质淡，苔白腻，脉滑。考虑阴虚症状已缓解，方用：仙茅 10g