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第2期 岳 阳 职 业 技 术 学 院 学 报 No．2 JOUR}、IALoF VOCATIONAL COLLEGE 2008年3月 YUEYANG TECHNICAL Mar．2008 天然维生素E对药物代谢影响的研究进展 段娟1张松波2张赛丹， (1．中南大学附属湘雅医院心内科，湖南长沙410078； 2．岳阳职业技术学院医学基础部，湖南 岳阳414000) 而临床上50％的药物是通过CYP3A代谢，P一糖蛋白能转运大部分的抗生素，抗疟药，肿瘤化疗药物， CYP3A与P-糖蛋白底物及调控机制均相似，两者共同抵御外界化学物质进入细胞。在药物联合使用中天 然维生素E很有可能影响其它药物代谢，产生药物相互作用。由P一糖蛋白或CYP3A代谢的药物与天然维 生素E同时服用，可能会因为天然维生素E影响了CYP3A或P-糖蛋白的活性而产生药物相互作用。导致 不良反应。 关键词：天然维生素E；CYP3A；P一糖蛋白 中图分类号：R969．2 文献标识码：A 维生素E是人体健康不可缺少的一种物质。体 d—n一生育酚含量最多、活性最强。人工合成的维生 内不能合成。只能从外界摄取。自1922年被发现以素E主要由石油化工产品加工合成，其主要成分是 来，维生素E一直被认为是一种抗氧化剂，经过80 dl一一生育酚(即外消旋品)，其生物活性只有d一仅一 多年研究发现维生素E还具有抗氧化，抗衰老，抗 生育酚的50％。天然和植物提取是目前用药的趋 肿瘤，提高免疫，预防心血管疾病等作用，据美国临 势，天然维生素E市场逐渐增加。口服维生素E 床试验网(www．CliniealTrials．gov)统计：2000年～后，在小肠上部以乳糜微粒结合形式吸收，经毛细淋 巴管吸收后进人血循环。再于肝脏与仪生育酚转运 2007年全美一共进行了139项有关维生素E新的 药理作用的临床实验，作为一种经典的维生素，其 transfer 蛋白(d—tocopherolprotein，(It一删结合后， 更多的药理作用逐渐被发现，作用机制也日益阐 向全身组织细胞转运、储存，其中以脂肪组织浓度 明。天然维生素E还作为保健美容食品被广大消费 最高。该复合物经肝脏代谢后再与极低密度脂蛋白 者接受，但其安全性，特别是与其他药物联合使用 (VLDL)结合，继续向组织细胞转运，最终经脂蛋白脂 的安全性并未得到足够的重视。本文就近年来关于 酶水解，以及氧化还原反应，形成的代谢物主要由尿 天然维生素E对药物代谢的影响做一简单总结。 中排泄。仅有小部分由粪便排泄。 1维生素E的分类及代谢 2维生素E的临床研究 目前全世界范围内使用最为普遍的是维生素 关于维生素E的研究。国内外都集中在颊的临 A、维生素C和维生素E，其中维生素E销售量最床应用方面，如陈蔚等【-】发现糖尿病的发生和发展 大，超过了50亿美元；维生素E是一种脂溶性的小 与体内维生素E的缺乏相关，且随增龄而更为明显。 家族维生素，由8种异构体组成，即有a，B，M8四种补充400mg／d维生素E后，可通过抑制氧化应激反 应而有助于糖尿病的控制，防止和延缓并发症的发 生育酚和a，13，1，8四种生育三酚。在8种成分中，以 收稿日期：2008-01．03 作者简介：段娟(1978-)，女，湖南岳阳人，中南大学附属湘雅医院心内科主治医师，心血管硕士。主要研究方向：高脂血症。 万方数据 ． 岳阳 职 业 技 术 学 院学 报 COLLEGE 58