盲肠造瘘术后中药顺行灌肠在溃疡性结肠炎中的应用.pdfVIP

2014 年 6月 第一卷 第6期 •43• 盲肠造瘘术后中药顺行灌肠在溃疡性结肠炎中的应用 惠达 沈晓明 朱欢欢 吕国强 江苏省无锡市锡山区东北塘街道社区卫生服务中心 214191 观察盲肠造瘘术后顺性灌肠对于炎性肠病的治疗效果。 将 36 例溃疡性结肠炎患者分试验组和 【摘要】目的： 方法： 对照组，试验组 18 例，采盲肠造瘘术后中药顺行灌肠及艾迪莎口服治疗；对照组 18 例，采用传统的逆行中药灌肠及口服 艾迪莎治疗。结果：采用盲肠造瘘术后顺性灌肠治疗炎性肠病患者 3 个疗程后，实验组患者在外周血免疫球蛋白 IgG、C3 补体、血沉及 C 反应蛋白指数变化上与对照组患者比较，具有显著性差异。结论：盲肠造瘘术后顺性灌肠是对溃疡性结肠 炎灌肠治疗的改进，试验结果表明该法对于溃疡性结肠炎的治疗具有较好的效果，值得临床进一步探索。 【 】溃疡性结肠炎；顺行；灌肠；对照 关键词 【 】R574.62 　　　【 】B 中图分类号 文献标识码 溃疡性结肠炎 (UC) 是一种比较棘手的消化系疾病，溃 灌肠治疗，总疗程共持续 1个月，治疗满 1个月后复查 IgG、 疡性结肠炎的病因至今仍不明。心理因素在疾病恶化中具 C3 补体、血沉及 C 反应蛋白，同时记录患者疗效。治疗期 有重要地位，原来存在的病态精神如抑郁或社会距离在结 间忌食生冷油腻食物、严禁受凉。 肠切除术后明显改善。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫 灌肠方法：两组患者两组灌肠前均排空粪便，试验组 性疾病。目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、 患者取仰卧位，对照组患者取左侧卧位，两组患者用 14 号 基因和免疫影响三者相互作用的结果。以往临床上采用药 导尿管润滑后插入造瘘口 ( 肛门 ) 内25 ～30cm，药液温度 物逆行保留灌肠结合口服药物治疗，为改进治疗方法，提升 为 37 ～ 41℃，每次灌入约 150ml 药液，灌完后试验组患者 疗效，我们自 2006 年 1 月 -2011 年 12 月对于 36 例溃疡性 可以采用直立或者卧位，对照组患者卧床休息 1h，4h 内尽 结肠炎患者分别采用中药顺行灌肠及艾迪莎口服治疗和传 量不排便，1 次 / 日，10d 为 1 个疗程，共进行 3 个疗程。 统的逆行中药灌肠及口服艾迪莎治疗，现将结果报告如下。 观察指标：两组患者治疗前均首先检查外周血免疫球 蛋白IgG、C3 补体、血沉及 C 反应蛋白，治疗 3 个疗程后， 资料与方法 复查上述指标。同时记录两组患者的疗效结果，以及患者在 一般资料：无锡市第三人民医院 ( 以下简称三院) 胃肠 腹痛、腹泻等临床症状方面得到改善的时间。 外科 2006 年 1 月~2011 年 12 月对 36 例溃疡性结肠炎患者 统计学方法：对于结果用SPSS 13.0 统计软件进行处理， 计量资料用 2 分别采用中药顺行灌肠及艾迪莎口服治疗和传统的逆行中 t 检验，以 ( x ±s) 表示；计数资料用 χ 检验。 药灌肠及口服艾迪莎治疗，诊断符合《慢性非特异性溃疡性 取α=0.05，以P ＜0.05 为差异有统计学意义。 结肠炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准》中有关标准 [1]， 全部病例均有不同程度的持续或反复发作性腹痛，黏液血 结果 便，并经纤维电子结肠镜及病理检查确诊为活动期溃疡性