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2003年ACC_AHA_ESC室上性快速_省略_心律失常治疗指南解读_房室结折.pdf
10·80 · CH IN ESE JOURNAL OF PRACTICAL IN TERNAL M ED IC IN E Ju l 2007 Vol27 No14
【文章编号 】1005 - 2 194 ( 2007 ) 14 - 1080 - 03 期突然增加至少 50 m s,诊断为房室结双径路 。房性期前
收缩下传时 ,激动阻滞在快径路而循慢径路下传 ,然后自恢
2003年 ACC /AHA / ESC室上性 复传导的快径路逆传 ,形成典型的 AVNR T。少见的情况
下 ,快径路的不应期短于慢径路 ,与前述相反 ,激动从快径
快速性心律失常治疗指南解读 路顺传 ,而从慢径路逆传 ,可产生不典型的 AVNR T。虽然
———房室结折返性心动过速 最初认为 ,折返环局限于真房室结 ,但现代观点更多地认为
结周心房组织参与 了折返环 的形成 。电生理检查证实
AVNR T不需要心房组织参与而能维持心动过速 。
吴书林 ,方咸宏
2 房室结折返性心动过速的临床表现和心电图特征
【中图分类号 】R5 【文献标志码 】A
AVNR T通常无明显病因 , H ayes等 [ 1 ]报道部分病例有
吴书林 , 男 。主任 医
家族倾向 ,提示为常染色体显性遗传 。大多数不伴有器质
师 、博士生导师 。现任广东
性心脏病 ,在年龄较大患者中 ,可伴有高血压 、冠心病等器
省人民医院心内科副主任 、
质性心脏病 。其发作与终止为阵发性 ,突发突止性 ,在少数
广东省心血管病研究所副
患者有一逐步终止过程 ,首次发病后往往反复发作 ,并持续
所长 。兼任 中华医学会心
多年 ,但其频繁程度和持续时间并非恒定不变 。某些患者
电生理和起搏分会常委 、广
可由饮酒 、吸烟 、运动或吃刺激性食物等诱发 。常见的症状
东省医学会心血管病分会
是心悸 ,无特异性 , 同时伴有快速而规则的颈部搏动感以及
副主任委员、中国生物医学
胸闷、呼吸困难 、头晕等 。伴有器质性心脏病有气促 、胸痛 。
工程学会心律分会常委 。
部分出现多尿 ,可能与发作时平均右房压和血浆心房肽升
主编著作 1 部 , 副主编 2 高有关 。
部 ,在国内外期刊发表论文 体表心
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