心理干预应对老年人牙齿疾病治疗的应用.pptxVIP

心理干预应对老年人牙齿疾病治疗的应用随着我国进入老龄化社会，以及国家经济的发展，科学文化知识的普及，口腔科老龄患者逐年增多。老年人多体弱，同时对口腔疾病治疗过程中的麻醉及各种治疗器械的应用存在恐惧感。易引起精神高度紧张，头晕、面色苍白、脉搏细速、四肢湿冷，重者可出现口唇麻木、血压下降甚至完全丧失知觉等一系列虚脱晕厥表现。为减少此类现象的发生，我们应该将心理学的各种综合治疗方法应用到口腔护理工作中，对老年制定有效的护理对策并收到良好疗效。河北省承德市口腔医院2006年1月至2008年12月就诊的老年患者;选择条件：①年龄60-82岁。②自述害怕治疗牙病，听到牙科高速钻转动的声音就全身紧张，心跳加快。③部分病人虽然嘴上不承认怕治疗牙齿疾病，但是一躺在治疗椅上就表现为高度紧张、双拳紧握、掌心冰凉、肌肉紧张者均列为入选病例。符入选条件的病人共286例，男92例，女194例，曾治疗过牙齿疾病的221例，有晕厥病史的27例，第一次接受牙齿治疗的65例。一、治疗前心理干预①老年入进入诊室，口腔医护工作者应仔细观察其外貌、行动、言语表情、步态及精神等情况。巧妙沟通，给病人留下良好印象。护士的仪容和良好的精神状态也对护患沟通起到至关重要的作用。要微笑待人，因为微笑会给来访者已接纳、尊重的感觉。②老年人性格常具有主观独立性。掌握老年人的性格和心理，注意态度，取得老年患者的信赖，同感心服务。通过沟通者的面部表情神态、衣着装束及各种肢体语言，让病人能够体会到医者的助人意识和对病人内心世界的理解能力，使病人获得值得信赖的安全感。③放松训练，嘱病人深呼吸放松紧张情绪，排除恐惧感，帮助他们消除顾虑，增强其心理承受能力，克服不良的心理状态。二、临床操作时的心理干预③支持性心理治疗，在治疗时要耐心听取病入倾诉，满足病人合理要求。在局麻时嘱咐病人大张口配合，边注射边安慰病人，缓慢推药，治疗过程及时鼓励和疏导病人，帮助病人树立战胜恐惧和疼痛的信心。②分散注意力，治疗时嘱病人放松，避免将全部精力集中到治疗部位，加剧恐惧心理及疼痛感觉。治疗牙病前可以让患者先听一下牙科高速治疗手机转动声音，以免首次就诊的病人听到高速钻转动的声音增加恐惧感。嘱咐病人在治疗过程中如有不适感觉举左手示意，以免高速旋转的车针划破软组织。①做好诊前8min医患沟通工作，给躺在治疗椅上的患者做完检查之后，不要急于操作。应该先向患者交待病情及操作程序，麻醉及治疗过程中需要做的配合。三、老年人牙齿疾病治疗时注意事项1.老年病人体质多较弱，常伴有心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病。病人对治疗的恐惧感及疼痛可导致不同程度的血压、体温、脉搏的波动，所以对有系统性疾病的老年患者，需根据病情分别对待。要经过适当治疗或有关科室的密切配合下进行牙齿治疗。2.要尽量减少病人等待时间，以免增加病人的心理压力。3.调整好椅位，老年人行动多不变常伴有股关节疾病，舒适的体位对减轻病人的心理压力及治疗都有良好作用。4.治疗时动作要轻柔，采取间断治疗，让老年患者休息的同时放松心情。结果286例老年患者在牙齿治疗时，无一例产生虚脱晕厥现象，有效率达100％。由于心理干预法使老年人在轻松的心理状态下接受牙齿治疗。减轻了病人的恐惧感和疼痛感，受到广大患者好评。整个治疗过程满意率达100％。心理干预充分体现了当代护理艺术，既要病人享受到高超的护理艺术，又要让病人得到良好的入文关怀，心灵安慰，真正实现“以人为本”的人性化服务。老年人具有主观独特的性格。在治疗过程中因身体弱，恐惧感及疼痛容易产生虚脱甚至晕厥。这会给他们的身体及心理造成很大的伤害和障碍。解决老年患者牙齿治疗恐惧症的护理不容忽视。因此，医生应该掌握老年患者的性格和心理，注意态度，加强相互了解和合作，让病人安心的接受治疗。增强老年患者战胜疾病的信心十分重要，同时对提高病人心理素质也十分重要。 但是心理干预也应该因地制宜，应该根据老年患者不同情况，灵活机动的采取不同的心理干预治疗方法，才能取得良好的临床效果。医护人员应具备敏锐的观察力，根据患者的病情、态度、依赖性及病人支持率等情况，提供个体化教育，护理干预及健康支持。不仅能够倾听病人的语言信息，还能透过非语言信息发现和关注他们的内心世界，从而真正的理解他们。帮助病人了解自我，正视现实。从而提高病人对心理治疗的信心和领悟。Thank you！