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中华中医药学会第十一届男科学术大会论文集 《绿绕楼医话·西厢迷》欣赏 戚广崇 (上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海200537) 余在三十多年前，曾在业师徐真先生处复制了一份《苏报》的医药副干U“吴中医药”。“吴中医药” 由徐真老师(那时老师姓名徐朴真)担任主编。不少中医名家耆宿如陆渊雷、章次公、李畴人、叶菊泉、 张震夏等撰文发表于“吴中医药”上。 作为主编徐真老师也勤奋笔耕，用不少笔名撰写医论，并时时补白。所撰写的“绿绕楼医话”，篇篇 珠玑，颇有《冷庐医话》风韵。其中有数篇言及江苏苏北赵海仙的医话，颇为传神。清末民间有：“南有 叶天士，北有赵海仙”之说，可见赵海仙在医家和患者心目中的地位。 笔者在近二十年前曾到兴化拜谒赵海仙故居，该楼为兴化第一座高层洋楼，楼高三层，乃当年赵海仙 为兴化富商治愈疑难病后所获馈赠。当时已然比较破旧，笔者曾拍照留念。据悉现在已经整修，作为当地 的一个人文景观供人参观。 对《西厢记》诸位可谓耳熟能详，张生、莺莺、红娘藉此流传至今。“吴中医药”中有徐真老师撰写 的赵海仙治愈“西厢迷”的医话，，颇得心病还得心药医的意趣，给后人颇多启迪。现刊于此，以飨诸位 同道。 《绿绕楼医话·西厢迷》 青季末叶，守旧之家，甚重礼教，对子女防范尤严。当束教受书之时，隔离外务，摒绝声色，使能专 心于书典。然亦有因管束愈严，而转归愈劣。江阴世家张姓而佚其名，有子年及冠，平素沉默寡言，孜孜 好学，颇得堂上欢。 一夕与同窗处，得六才子曲本，归而读之忘倦，由于知识初开，易涉遐想，但外受师训，内格家规， 私心摇幌，秘不敢宣，从此心情恍惚，神志厌倦，攻书意懒，求学心违，魂颠梦倒，蚕缚丝牵久之，饮食 减，形容憔悴，体力赢弱，瘦骨支床，堂上寂然心忧。遍延名手诊治，然类皆忽略其起病之源。徒以参苓 补益之剂杂投，虽迭换医方，终鲜寸效。 后风闻兴化赵海仙先生医术神奇，独步扬淮属地，于是不惮远道敦请，迨先生至入房诊脉毕，出谓家 人日：“病者心神郁结，窥其眉宇问，似重有忧者试将病由见示可乎?”家人仅以勤读过甚对，其时伴读 之书童进言日： “公子于病时，则对～袖珍书卷凝神，每于静坐或梦寝中，时喃喃自语，今该书犹秘藏于 枕下”。嘱私行取出视之， 《西厢》也!先生瞿然日：“病在是矣!”既曰：“病病由心造宜乎服药之不 中的唯有改变其思想自可霍然而愈”。 三日后I爝其家人，请于公子日：“时值春光明媚，草长莺飞，不如长郊驰目亦可稍遣愁魔。”公子首 肯，乃雇肩舆舁之出城南逶，迤行三里许，至一处，林木阴翳，呜声上下，遥见苍翠丛中，红墙隐约，佛 寺俨然，及近视之乃”“普救禅院”。公子若有所感，嘱停舆，将扶入迷寺中情景，一如六才子言。 公子心情迷惘，宛如身堕书中。缓步至西厢，闻机声轧轧，既入见二老妪，幡然白发，对坐纺纱，公 子揖问日：“两位得闻莺莺红娘之轶闻否?老妪起立敛衽日： “妾即莺莺”，复指对面坐者“彼即婢子红 娘也“。公子面色惊异，老妪从容续称“君其不信耶?忆于嫁张生时，围正月圆花好，玉貌倚年，然流光 送客，日月长新，转瞬垂垂老矣，加之夫殁家寒，故仍回寺暂寄，纺纱度日，人世变幻无常，亦何异乎?” 公子瘢立静听，如闻午夜钟声，恍然而悟，点头频频，但觉气畅神情，胸襟开朗，已是病去大半。 返家后自此饮食渐进，精神目旺，凡此一切均赵先生预为布置者也，先生临行留言曰：“病虽无虑， 然宜早为完婚，庶几万善。” 翌年，江阴有专人红蛋至赵先生处，盖张公子已举一男矣。 《伤寒杂病论》小便不利五脏论治浅析 常德贵，吴天浪，蒋建春，潘俊杰 (成都中医药大学附属医院) 小便不利为临床常见症状，《伤寒杂病论》中亦频繁出现，探讨小便不利的证治有着重要的临床意义。 纵观原文，仲景论治之法甚多，然皆不离五脏也。现结合个人体会，浅析如下： 1从肾论治 《素问·灵兰秘典沦》云： “膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”然肾主水而司气化， 膀胱气化之源由肾所主，肾气不足，或肾之阴阳不足，气化乏力，膀胱气化失职，则小便不利。小便不利 与肾的关系极其密切，从肾论治为临床之常法。 《金匮要略·血痹虚劳病脉