骨科石膏夹板穿刺牵引技术.pptVIP

夹板固定的作用机理 2．肌肉收缩的内在动力 肌肉纵向收缩活动，使两骨折端产生纵向挤压力，加强骨折端紧密接触，增加稳定性。另外，由于肌肉收缩时，体积膨大，肢体的周径随之增大，肢体的膨胀力可对压垫和夹板产生一定程度的挤压作用力。 夹板固定的作用机理 夹板固定期间，病人应该在可能的情况下活动肢体远侧关节，主动进行肌肉收缩-舒张锻炼。这样可以预防或减轻患肢肌肉萎缩、关节僵硬和骨质疏松等，另外一个重要的作用是将肌肉的收缩压力作用于骨折断端，如此可以刺激和促进骨折愈合。这一点更能充分突出中医正骨动静结合的特点。 夹板固定的作用机理 3．伤肢置于与移位倾向相反的位置 骨折复位后，移位的倾向仍然存在，将肢体置于逆创伤机制方向位置，避免了骨折再移位的可能性。 夹板固定的适应证 1、四肢闭合性骨折；（包括关节内及近关节内经手法整复成功者），股骨干骨折因肌肉发达收缩力大，必须配合持续牵引。 2、四肢开放性骨折，创面小或经处理闭合伤口者； 3、陈旧性四肢骨折运用手法整复者。 禁忌征 1、较严重的开放性骨折； 2、难以整复的关节内骨折； 3、难以固定的骨折，如髌骨、股骨颈、骨盆骨折等 4、肢体肿胀严重伴有水泡者； 5、伤肢远端脉搏微弱，末梢血循环较差，或伴有血管损伤者。 夹板固定的材料与制作要求 夹板材料应具备的性能 可塑性 韧性 弹性