肌电图讲义.pptVIP

－－－技术和应用 目录 针极肌电图检查 神经传导检查 附一：电生理检查中的晚反应 附二：运动终板功能的电生理检查 诱发电位（视、听、体感、运动） 第一部分 针极肌电图检查 运动单位和运动单位电位 一个运动单位是由一个α运动神经元、其轴索和它支配的所有肌纤维构成的。 募集遵循的原则 －大小原则（size principle） 针电极的类型 肌电信号的检查 非自主电活动 1. 插入电位 2. 自发电位 单个或几个肌纤维（纤颤、正锐波、CRD、肌强直） MUAP（束颤、震颤、肌颤搐） 自主收缩 1. 单个MUAP形态（如大小，形状和稳定性） 2. MUAP发放模式 复合重复放电（complex repetitive discharge,CRD）： 复合重复放电指复合电位的重复发放，具有突然开始和结束的特点。 CRD通常是肌膜兴奋性增加的表现，但并不总是病理性的。CRD可见于脊肌萎缩症、Charcot-Marie-Tooth病、肌萎缩侧索硬化（ALS）、包涵体肌炎、酸性麦芽糖酶缺乏症和多肌炎中。 纤颤和正尖波： 一般在失去神经支配10－14天左右出现，代表了单个肌纤维在失去了神经支配后的自主收缩。 纤颤电位和正尖波的出现往往提示失神经支配的病理过程，但在一