肩周炎的康复.pptVIP

肩周炎的康复 南医大一附院康复医学科 王国新 概 述 肩关节周围软组织病变而引起的肩关节疼痛和运动功能障碍征候群的一种疾病 多见于中、老年人，即50岁左右多发，因而有“五十肩”之称 肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加重，经数月至更长时间，肩痛逐渐消退，功能缓慢恢复，最终自愈 病 因 肩关节退行性改变 制动 颈椎疾患 内分泌系统疾病 神经系统疾病 免疫功能方面的改变 姿势失调 病 理 冻结进行期----病变主要位于关节囊 冻结期----除关节囊的严重收缩以外，肩部其它软组织也受到累及 解冻期 临床表现 起病缓急不等，病程较长 肩部疼痛 肩关节活动受限 肩部肌肉萎缩 X线检查 康复问题 疼痛 ADL下降 心理障碍 康复治疗方法（急性期） 止痛，解除肌肉痉挛，预防肩关节功能障碍的发生 制动与休息 口服消炎镇痛类药物 理疗 推拿及针灸 封闭治疗 康复治疗方法（慢性期） 药物治疗 理疗 推拿及关节松动术 关节腔液压扩张术 手法松解术 运动治疗 康复治疗方法（恢复期） 以理疗及运动治疗为主 肩周炎的含义不清 肩周炎的范围有多大?包括哪一些部位和疾病? 1872年Duplay首先提出肩周炎的诊断名词 1934年Codman研究无明确外伤原因的肩痛伴有肩关节功能障碍的病理表现，命名为“冻结肩”，把它和其它肩周炎的疾病区分开来 1943年lippman强调所谓冻结肩是肱二头