降血脂在脑卒中防治中的作用及前景.pptVIP

什么是高血脂? TC 和或 TG 脂蛋白（a） 脂蛋白（a）是类似LDL组成但含有载脂蛋白（a）的脂蛋白。血浆脂蛋白（a）浓度是变化的，并且在普通人群中的分布是不对称的（人群中大约90％的血清含量小于300mg/L），偶尔在患者中可高达20000mg/L，并有很强的遗传性。代谢异常、药物的药理学作用、应激反应、以及糖尿病、肿瘤等慢性疾病，都能够影响血液循环中脂蛋白（a）的浓度。 脂蛋白（a）致动脉粥样硬化的机制： （1）脂蛋白（a）类似纤溶酶原但缺乏酶的活性，它可能为纤溶酶的竞争抑制剂，因而增加血栓形成。 （2）脂蛋白（a）可刺激平滑肌细胞增生，并与纤维蛋白紧密结合，在斑块内形成骨架，使平滑肌细胞更易聚集[5]。 越来越多的研究资料表明： 血浆中高浓度脂蛋白（a）是动脉粥样硬化、冠心病及缺血性脑血管病的一个独立危险因素。 高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C) 目前，有很多研究证实脑血栓形成患者有显著低的HDL－C。 血胆固醇与脑卒中的关系PSC Lancet 1995;346:1647 脑出血和脑栓塞与胆固醇及血压的关系(1/1000)Iso H, et al. N Engl J Med 1989;320:904 他汀类（HMG-CoA还原酶抑制剂） 代表药：洛伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀,