脑、内囊、基底节区损伤定位诊断.pptVIP

三、神经系统不同部位损害的定位诊断 周围神经损害的定位诊断 脊髓损害的定位诊断 脑干损害的定位诊断 小脑损害的定位诊断 间脑损害的定位诊断 基底节锥体外系损害的定位诊断 内囊损害的定位诊断 大脑损害的定位诊断 (六)、基底节锥体外系损害的定位诊断 Ⅰ、解剖简介 Ⅱ、基底节锥体外系损害的特征 各种不自主运动（多动症） 肌张力改变 联带运动障碍 Ⅰ、解剖简介 基底神经节位于大脑半球深部，在侧脑室和脑岛之间，包括尾状核、豆状核、屏状核及杏仁核。 豆状核分为壳核和苍白球； 壳核和尾状核称新纹状体，苍白球称旧纹状体； 它们与中脑的红核、黑质、延髓的下橄榄核以及小脑的 齿状核之间有着非常广泛的联系，从临床角度统属锥体 外系。其下行纤维主要有被盖脊髓束、红核脊髓束、网 状脊髓束及橄榄脊髓束。 Ⅱ、基底节锥体外系损害的特征 各种不自主运动（多动症）： 帕金森震颤、舞蹈样运动、手足徐动、肌阵挛、扭转痉挛等。 （可看作是皮质-锥体外系各种联系中断后的释放现象） 肌张力改变： 如强直性增高（震颤麻痹）或降低（舞蹈症）或高低交替出现 （手足徐动症等）。 联带运动障碍： 减少见于震颤麻痹患者行走时双臂摆动消失； 增多见于舞蹈症和手足徐