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* はじめに糖尿病性腎症とは何かをご説明させていただき、 次に微量アルブミンの測定意義について、そしてアルブミン指数 についてお話させていただいてから、オーションスクリーン　 マイクロアルブミン/クレアチニンをご紹介をさせていただきます。 * 糖尿病性腎症は慢性の高血糖状態が持続することにより引き起こされる 細小血管障害のひとつであり、臨床的には蛋白尿（初期には微量アルブミン 尿）、腎機能障害、高血圧、浮腫などを呈し、最終的に腎不全に至ります。ま た、日本人に多い２型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）では発症時期が明確でないため、 糖尿病の診断時にすでに糖尿病性腎症を合併している場合も少なくありま せん。近年では、腎不全状態となり、新規透析療法導入となる患者の３５％ 強は糖尿病性腎症が進展した患者です。 日本透析医学会の集計では、糖尿病患者の透析療法導入後の生命予後は 不良であり、５０％生存期間が約４年とされています。 * こちらのグラフは、新規で透析療法を導入された患者数を原疾患別に 集計したグラフになります。 ８３年には、慢性糸球体腎炎が約６０００人と透析療法導入患者の大 半を占めておりましたが、糖尿病患者の増加とともに９８年には，糖 尿病性腎症が１０,７２９人　慢性糸球体腎炎が１０,５０８人と逆転し、 今後も増加傾向をたどるものと思われます。 * 次に微量アルブミン尿の測定意義について