第十三讲 电离辐射防护与辐射源安全基本标准.pptVIP

职业照射的记录 职业照射记录应包括： a）涉及职业照射的工作的一般资料； b）达到或超过有关记录水平的剂量和摄入量等资料，以及剂量评价所依据的数据资料； c）对于调换过工作单位的工作人员，其在各单位工作的时间和所接受的剂量和摄入量等资料； d）因应急干预或事故所受到的剂量和摄入量等记录；这种记录应附有有关的调查报告，并应与正常工作期间所受到的剂量和摄人量区分开。 7.医疗照射的控制 * * 责任 医疗照射强制实行许可制度，无注册方式 许可证持有者应对保证受检者与患者的防护与安全负责。 有关执业医师与医技人员、辐射防护负责人、合格专家、医疗照射设备供方等也应对保证受检者与患者的防护与安全分别承担相应的责任。 * * 控制医疗照射的框架 * * 医疗照射的正当性判断 正当性判断的一般原则 在考虑了可供采用的不涉及医疗照射的替代方法的利益和危险之后，仅当通过权衡利弊，证明医疗照射给受照个人或社会所带来的利益大于可能引起的辐射危害时，该医疗照射才是正当的。 对于复杂的诊断与治疗，应注意逐例进行正当性判断。还应注意根据医疗技术与水平的发展，对过去认为是正当的医疗照射重新进行正当性判断。 * * 医疗照射的防护最优化 设备要求 操作要求 医疗照射的质量保证 许可证持有者应根据本标准所规定的质量保证要求和其他有关医疗照射质量保证的标准制定一个全面的医疗照射质量保证大纲 * * 医疗照射的指导水平与剂量约束 医疗照射的指导水平 放射诊断的医疗照射指导水平 核医学诊断的医疗照射指导水平 其他有关的剂量约束 事故性医疗照射的预防和调查 许可证持有者应采取一切合理的措施，包括不断提高所有有关人员的安全文化素养，防止发生潜在的事故性医疗照射。 * * 医疗照射的指导水平 对于常用的诊断性医疗照射，应通过广泛的质量调查数据推导，并根据本标准的规定，由相应的专业机构与审管部门制定医疗照射的指导水平，并根据技术的进步不断对其进行修订、供有关执业医师作为指南使用，以便： a）当某种检查的剂量或活度超过相应指导水平时，采取行动改善优化程度，使在确保获得必需的诊断信息的同时尽量降低受检者的受照剂量； b）当剂量或活度显著低于相应的指导水平而照射又不能提供有用的诊断信息和给患者带来预期的医疗利益时，按需要采取纠正行动。 其他有关的剂量约束 医学研究中志愿者所受的医疗照射不能给受照个人带来直接利益，审管部门或其授权的机构应对这类人员的防护最优化规定相应的剂量约束。 许可证持有者应对明知受照而自愿帮助护理、扶持与慰问或探视正在接受医疗照射的患者的人员的受照剂量进行控制。这类人员个人所受到的剂量应限制在基本标准中对慰问和探视人员所规定的数值以下。具体为：使慰问或探视人员在患者诊断或治疗期间所受的剂量不超过5mSv；使探视食入放射性物质的患者的儿童所受的剂量限制于1mSv以下。 接受放射性核素治疗的患者应在其体内的放射性物质的活度降至一定水平后才能出院，以控制其家庭与公众成员可能受到的照射。 关于医疗照射指导水平 医疗照射指导水平只是针对诊断性检查。放射诊断和核医学诊断的医疗指导水平就是相当于参考水平中的调查水平，在概念上完全不同于某种剂量限值或约束值。 用于指导施行医疗照射时尽可能合理降低受检者的剂量。 附录G是推荐性的，属于基本标准的资料性附录，但不应忽视各表加注的测试条件。 * * 8.公众照射的控制 * * 责任 注册者和许可证持有者应按本标准的要求对他们所负责的源或实践所引起的公众照射实施控制，除非这种照射是被排除的或引起这种照射的实践或源是被豁免的。 对于未被排除的天然源照射或未豁免的天然源，除了氡所致的照射低于审管部门所制定的持续照射行动水平的情况以外，注册者和许可证持有者应按照审管部门的规定实施本标准的有关要求。 * * 公众照射的控制 注册者和许可证持有者的责任 注册者和许可证持有者应负责： a）制定和实施与公众照射控制有关的防护与安全原则和程序，并建立相应的组织机构； b）制定、采取和坚持相应的措施，保证： 1）受其所负责的源照射的公众成员的防护是最优化的； 2）受其所负责的源照射的关键人群组的正常照射受到限制，使组内成员个人的总受照剂量不超过附录B中所规定的公众成员的剂量限值； c）制定、采取和保持各种所需要的措施，确保源的安全，使对与公众有关的潜在照射的控制符合本标准的要求； d）提供适当且足够的用于公众防护的设施、设备和服务，它们的性能和范围应与照射的可能性与大小相适应； e）对有关工作人员进行防护与安全和环境保护的培训及定期再培训，确保他们始终保持所需要的适任水平； f）按照审管部门的要求，制定和实施公众照射监测大纲，并提供相应的监测设备，以便对公众照射进行评价； g）按照本标准的要求，保存