煤化工安全与案例分析 教学课件 作者 谢全安赵奇 主编 第4章 其它毒物.pptVIP

尚辅网 尚辅网 刺激性气体对机体的致病作用 急性作用： １.局部炎症：主要指水溶性大的刺激性气体，引起眼睛、上呼吸道的炎症。 ２.全身中毒：主要指水溶性小的气体，可达呼吸道深部，引起中毒性肺水肿、多脏器损伤等。 ３.变态反应：引起哮喘性支气管炎。 慢性损害：慢性炎症，如支气管炎、咽炎等。 刺激性气体中毒 de 临床表现 上呼吸道炎症 化学性肺炎 肺水肿 化学性肺水肿（中毒性肺水肿） 机理：肺泡及毛细血管通透性增加→肺泡间质、肺泡水分增加。 症状：分为4期： １.刺激期： ２.潜伏期（假愈期）：一般为2－8小时，水溶性小的气体可达72小时。 ３.水肿期：剧咳、大量粉红色泡沫痰。 ４.恢复期： 毒理 氰化氢属高毒类，可与氧化型细胞色素酶的三价铁结合，形成氰化高铁型细胞色素氧化酶，导致细胞内窒息。 短时间内吸入高浓度氰化氢气体，可立即呼吸停止而死亡，并称之为“电击型”死亡， 急性氰化氢中毒 de 临床表现 前驱期：刺激症状，口中苦杏仁味，恶心，呕吐，震颤 呼吸困难期：呼吸困难，恐怖感 痉挛期：抽搐、角弓反张，大小便失禁，血压下降，意识丧失 麻痹期：肌肉松弛，反射消失，呼吸停止，死亡 急性氰化氢中毒 de 治疗 立即脱离现场 停止吸收：清洗皮肤或洗胃 纠正缺氧：吸氧 解毒治疗：特效解毒剂 对症治疗 特效解毒剂 亚硝酸盐－硫代硫酸钠。 亚硝酸盐将HbFe2+氧化为HbF