奥曲肽对兔肝缺血再灌注后肺损伤的影响.pdfVIP

生垦匡娅盘查2Q!!堡§旦筮!；鲞筮i朔』业堡堂煎垦!i!!箜堕逝!i垫。丛!z丝!Q：!!!：!!：堕!：! ·629· ·论著· 奥曲肽对兔肝缺血再灌注后肺损伤的影响 刘卫珍杨金凤 【摘要】 目的探讨奥曲肽在兔肝缺血再灌注后对远处器官肺损伤的影响。方法采用Pfing’ S兔肝脏再灌注模型，将24只新西兰大白兔随机分为三组：I组(假手术组)、II组(肝脏缺血再灌注 生理盐水组)、Ⅲ组(奥曲肽预适应组)。Ⅲ组于腹腔内注射20 t,g／kg奥曲肽和皮下注射30pg／kg奥 曲肽，均用0．9％的生理盐水稀释至2rIll，其他组在同一时间点用同样途径注射等量生理盐水。观察 三组动物肝门阻断前(T1)、阻断后30rain(T2)、再灌注后30rain(Ts)、60rain(T4)、120min(T5)、240 rain(T6)平均动脉压和心率的变化，以及Tl、T2、T3、T4、T5、k各时间点肿瘤坏死因子a(TNF一饯)和白 介素一lB(IL-1B)的变化，再灌注后240rain时处死兔子，取肺组织在透射电镜下观察各组肺细胞超微 结构的变化，采用TUNEL法检测其凋亡细胞。结果MAP和HR在T2至T4时间点Ⅱ组、皿组明显 低于I组，而Ⅱ组显著低于Ⅲ组(P0．05)；1I组从T2开始、Ⅲ组从T3开始两组血浆TNF—d、IL-p 显著高于I组(P0．05)，且Ⅲ组从T2开始后各时点血浆TNF—a和ILB明显低于u组(P 0．01)；透射电镜下Ⅲ组肺的亚细胞结构损伤显著轻于Ⅱ组，采用TUNEL法检测肺组织中的凋亡细 胞数在5个高倍镜下Ⅱ组(55．82±4．19)、Ⅲ组(32．17±3．10)明显多于I组(3．96±0．87)，而Ⅲ组 显著少于Ⅱ组(PO．01)。结论奥曲肽对于兔肝缺血再灌注后远处器官肺的损伤确有保护作用。 [关键词] 奥曲肽／药理学；再灌注损伤／药物疗法；肝／血液供给；肺疾病／预防和控制；肺／损伤 effectofoctreotide a_l|ter intherabbitliverLIU The onlunginjuryischemia·reperfusion Wei-zhen， YANG ProvinceTumor 410013， Jin-feng．DepartmentofAnesthesiology，HunanHospital，Changsha China of Oil offar after Toresearchtheeffectoctreotidethe 【Abstract】Objective lunginjury placeorgan inrabbit rabbit models liver．Methods ischemia-reperfusion ischemia-reperfusion Pring§maneuverhepatic wereestablished．24adultNewZealandrabbitswererandomdividedintothree I(shamop- groups：group erative II(ischemia-reperfusionby saline groupIII(octreotidepre— group)，group physiologicalgroup)and of toabdominalandoetreotideof