本院门诊抗菌药物使用干预前后效果分析.pdfVIP

20 天津药学Ti粕jinPharmacy2013年第25卷第3期 镇痛剂量无封顶效应，长期用药无蓄积，是较理想的肿 接受，所以用药频率偏低，本院近几年DDDs排序 瘤镇痛药，近年来逐渐受到临床医师关注。本院门诊 居后。 1年用量相近， 基于以上分析，本院麻醉药品的品种较全，使用基 使用盐酸羟考酮缓释片，2010年和201 而2012年的销售金额和用量显著增加。 本合理，能够给患者提供良好的治疗和选择。WHO癌 3．3可待因具有镇咳、镇痛和镇静作用，对延髓的咳 症三阶梯止痛治疗指南要求，临床用药要遵循癌症疼 嗽中枢有选择性的抑制作用，镇咳作用为吗啡的1／4， 痛药物治疗原则，首选无创途径给药，按阶梯、按时用 起效快，镇痛作用为吗啡的1／7～1／12，其在体内代谢药和个体化给药，用药注意具体细节∞J。因此应充分 为吗啡，镇咳剂量不抑制呼吸，成瘾性比吗啡小，属三 保证癌痛患者的合法医疗需求，为患者提供个体化服 阶梯止痛中的第二阶梯止痛药M』。可待因临床主要用 务，合理、安全地使用麻醉药品，提高患者的生存质量。 于肺癌患者的镇咳镇痛治疗，还可以用于剧烈无痰干 参考文献 I 肖廷英，徐文芳，李川松．本院2008年至2010年住院患者麻醉药品 咳，肺癌患者用药后干咳减轻，睡眠改善。本院就诊癌 应用分析[J]．中国药业，2012，21(9)：35 症患者中，肺癌患者占了相当比例，因此磷酸可待因片 2孙燕，顾慰萍．癌症疼痛三阶梯镇痛指导原则[M]．第2版．北京：北 的使用量较多，3年间DDDs值均排在前三位，用药倾京医科大学出版社，2002：14 向比较大。 3．4芬太尼透皮贴剂为阿片¨受体完全激动药，属强 [J]．中国医院用药评价与分析，2012，12(3)：217 阿片类药物，无肝脏首过效应，生物利用度达94％，与 4刘晶煜，胥萍．芬太尼透皮贴剂不同治疗方案在癌痛治疗中的疗效观 察[J]．中国药房，2010，21(4)：360 胃肠道阿片受体结合小，其不良反应发生率低口j。芬 5徐建国，于世英．麻醉药品和精神药品规范化临床应用与管理[M]． 太尼透皮贴剂给药后72h内持续稳定释放芬太尼，给 北京：人民卫生出版社．2007：43 药简单，有持久稳定的镇痛效果。但因其价格较贵，肿 瘤患者需要长期使用，部分经济条件不好的患者不能 本院门诊抗菌药物使用干预前后效果分析4 张珏 (天津市河西医院，天津300202) 摘要 目的：通过对本院门诊应用抗菌药物的处方进行统计分析，对不合理使用情况进行干预，为促进抗菌药物合 理应用及全程化用药干预机制的建立和完善提供依据。方法：随机抽取门诊处方，对其中抗菌药物处方采用回顾性调查 情况进行分析。结果：干预前抗菌药物处方数为1008张，占总处方数的28．3％，干预后抗菌药物处方数为643张，占总处 氟喹诺酮类抗菌药物使用频次均有明显下降(P0．05)。结论：制定合理有效的干预机制能够有效地促进抗菌药物的合 理应用。 关键词抗菌药物，干预，合理用药 中图分类号：R978．1 文献标识码：A 文章编号：1006-5687(2013)03-0020-03 of in of Effectivenessintervention utilizationantibioticsinHexi analysis out—patient Hospital