对出院红斑狼疮患者服药情况调查及对策.pdfVIP

对出院红斑狼疮患者服药情况调查及对策 周　科 （四川省绵阳市中心医院　 四川　绵阳　６２１０００ ） 摘要　目的：了解出院后系统性红斑狼疮患者口服药情况，寻找服药存在的问题，制定针对性护理措施。方法：采取 电话回访问卷的方式进行调查。结果：患者对口服药的用法，副作用认知，方面存在一定程度的问题。结论：应加强 出院患者口服药的用药指导，提高护士责任心及疾病用药相关知识。 关键词　ＳＬＥ；患者；口服药；护理；对策 【中图分类号】Ｒ５９３．２４　　　　　【文献标识码】Ｂ　　　　【文章编号】１６７１－２２４２（２０１４）１５－００１８－０１　　 　　系统性红斑狼疮是一种累及多系统多器官，临床表现复 者电话提醒。 杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病，目前尚不能治愈，患者 ３．２　重视药物的副作用，加强病人及家属的用药指导。对药 需要服用多种药物来控制疾病的发展［１］。出院的ＳＬＥ 患者 物副作用部分了解的占５２％，对药物副作用完全不了解的占 口服药物种类多、复杂，且需要长期服用，而随着病情的好转， １３％。ＳＬＥ 患者需要长期服用糖皮质激素和免疫抑制剂，免 激素药物需不断的减量，定期要复查减量。因此，掌握出院系 疫抑制剂会造成胎儿畸形，糖皮质激素易胃肠道刺激、骨质疏 统性红斑狼疮患者口服药用药的存在的问题对临床治疗与护 松等，所以要服用保护胃的药物及补钙。由于 ＳＬＥ 患者大多 理工作具有指导意义。 都是年轻女性，需要怀孕生子，由于免疫抑制剂副作用加上 １　基本资料 ＳＬＥ患者本身疾病易引起流产，所以需要评估选择最佳受孕 １．１　调查对象：选取２０１４年６ 月至２０１４年９ 月在我科室住 时机，减少风险。出院时医生制定复诊计划，发放服药指导手 ［４］ 院的系统性红斑狼疮患者为调查对象，共７６ 例，其中：男３ 册，加强与患者的信息交流，满足患者用药知识需求 。 例，女７３ 例． ３．３　教育加强责任心，提高用药指导能力，保障用药安全。 １．２　调查方法 问卷制作：问卷内容包括条４ 项，包括用激 对医务人员服药指导的不满意的占２２％，不满意的病人中有 ① 素服药用法及剂量、免疫抑制剂的用法及剂量、药物副作用了 ３例病人出院时没有给发口服强的松，１ 例没有给交代清楚剂 解状况、对医务人员药物指导的满意情况。 问卷的发放：由 量，造成疾病加重一周后病重再次入院。这与医护人员欠缺 ② 科室护理人员根据患者的出院先后顺序于病人出院后２周后 责任心，缺乏疾病药物学知识，科室管理缺乏力度有关。首先 打电话问卷调查。 汇总统计：对收回的调查表按照调查内 要加强医护人员责任心的培养，学习换位思考。第二、充分认 ③ 容的进行分类汇总统计。 识规范用药对患者的重要性，作为专科护士要掌握 ＳＬＥ疾病 ２　结果 的用药特点及副作用，需要药物知识学习，对临床新药的介绍 本次调查共问卷７６人次，有效问卷７２ 人次，无效问卷４ 和交流，从而提高临床护士对口服用药的健康宣教能力。第 人次。 激素服药剂量方法：服药剂量方法正确６４ 例，服药 三、护士特别应该对初次发病的患者进行个体化的健康教育， ① 剂量方法错误８例（包括减量及停药的）． 免疫抑制剂剂量 采用各种形式、各种方法使患者认识到不规范服药导致的严 ②