病理学实验大纲.docVIP

病理学实验大纲 （供护理专业） 实验总则 一、实验课的目的和意义 病理学是研究患病机体的形态、结构和机能、代谢变化，阐明疾病发生发展规律，揭示疾病本质的一门形态为主的学科，是联系基础医学和临床医学的桥梁。病理实验课是通过大体和镜下的“形态观察”为主进行的实践课程，通过理论与实验的密切结合，不仅使抽象的理论形象化，更主要的是使学生通过亲身实践、直观形象地把握疾病的形态改变，易学易懂，也是理论知识的有效补充，学生在验证理论课内容的同时，强化了形态记忆，也培养了他们逻辑思维的能力，特别是培养学生独立思考、分析和综合解决问题的能力，能为今后临床课的学习奠定良好的基础。 二、实验课的内容安排 1．电视录像（包括尸体解剖、各章节实习标本和切片录像） 2．肉眼（大体）标本及组织学切片观察。 3．示教（多媒体、显微镜、照片） 4．典型病例临床病理讨论 5．布置复习题，鼓励同学利用网络平台自学。 实验一 绪论、细胞和组织的适应、损伤、修复 【教学目标】 1. 熟悉实验室各项管理制度及病理学实验基本要求。 2. 掌握细胞和组织几种常见的适应（萎缩、肥大、化生）的常见类型和病理改变。 3. 掌握细胞和组织可逆性损伤的常见类型和病理改变。 掌握细胞和组织不可逆性损伤（坏死）的常见类型和病理改变。 掌握坏死的结局，熟悉坏死对机体的影响。 6．掌握再生、修复、肉芽组织、机化和创伤性神经瘤的基本概念。 7．掌握肉芽组织的结构和功能。 8．掌握一期愈合与二期愈合的比较 【基本技能训练】 1. 讲授实验守则、心、肝、肾等器官大体标本和切片的观察方法。 2．讲解绘图要求。 3. 复习普通光学显微镜的使用方法及注意点。 4. 讲授肺泡的结构；讲授凝固性坏死、干酪样坏死的区别。 5. 讲授肉芽组织的结构与意义。 6．绘图：细胞水肿（重点示肾近曲小管的部位、形态，胞浆内颗粒） 脂肪变性（重点示脂肪变性肝细胞浆内圆空光结构）。 7．绘图：炎症肉芽组织（重点示肉芽组织成分和分布特点）。 【实习内容】 类 型 肉 眼 标 本 镜 片 标 本 示 教 萎 缩 心脏褐色萎缩（老年性） 心肌褐色萎缩 脂褐色素 子宫萎缩（老年性） 横纹肌萎缩 肾盂积水（肾结石阻塞） 脑积水 肥 大 高血压患者之心脏 肾结核伴代偿性肥大 增 生 扁桃体增生 化 生 支气管鳞状上皮化生 鳞化 慢性萎缩性胃炎 肠化生 【实习内容】 类 型 肉 眼 标 本 镜 片 标 本 示 教 细胞水肿 肾浑浊肿胀 肾水变性 电镜 脂肪变性 脂肪肝 肝脂肪变性（小叶中央型、小叶周边型） 苏丹Ⅲ染色 血管壁玻璃样变性 脾细动脉玻璃样变性 结缔组织玻璃样变性 皮肤疤痕组织玻璃样变性 皮肤结缔组织玻璃样变 脾包膜玻璃样变 【实习内容】 坏死的类型 肉 眼 标 本 镜 片 标 本 示 教 凝固性坏死 心肌梗死 心肌梗死 结构性坏死 肾凝固性坏死 肾结构性坏死 脾凝固性坏死 特殊类型 肺结核干酪性坏死 淋巴结干酪性坏死 无结构性坏死 特殊类型 手坏疽及足坏疽 液化性坏死 阿米巴肝脓肿 液化性坏死 【实习内容】 不同组织的修复 肉 眼 标 本 镜 片 标 本 示 教 皮肤 疤痕组织玻璃样变性 皮肤疤痕组织 骨骼 骨折愈合 肉芽组织 空洞形成 肺结核空洞形成 实验二 局部血液循环障碍 【教学目标】 1．掌握淤血的概念和常见脏器淤血的形态学改变。 2．掌握血栓形成的概念、条件、和血栓的类型与特点。 3．掌握栓塞和梗死的概念、类型和特点；掌握肺动脉栓塞时栓子的来源、结局和猝死的机制。 4．了解血栓形成的机制和过程。 【基本技能训练】 1. 绘图：肺淤血（重点示肺泡壁血管、肺泡腔水肿液、心衰细胞、纤维结缔组织，绘图及用文字描述显微镜下所见）。 2. 病例讨论（训练学生如何使用病理知识来解释临床表现）。 【实习内容】 类 型 肉 眼 标 本 镜 片 标 本 示 教 静脉性充血 （淤 血） 脾慢性淤血 肺慢性淤血 肺慢性淤血 肝慢性淤血 肝慢性淤血 肺褐色硬化（早期） 血 栓 下肢静脉血栓形成 血栓 血栓机化再通 下肢动脉血栓 栓 塞 瘤细胞性栓塞 瘤细胞栓塞 瘤细胞栓子 梗 死 脾贫血性梗死 肾贫血性梗死 炎性充血出血带 肠出血性梗死 肺出血性梗死 病例讨论 实验三 炎症 【教学目标】 1. 掌握炎症的基本病理改变。 2. 掌握液体渗出的作用和各种炎症细胞的形态特征与功能。 3. 熟悉急性炎症的经过和结局。 掌握各急性炎症的类型、特征和结局。 掌握慢性肉芽肿