滨州市中心医院(结防院)品管圈Qcc成果汇报.ppt

检讨与改进 优点 学会利用QC手法解决工作中的护理问题 增强团队凝聚力提高与圈员的沟通 协调能力通过效果确认增强自信心。 缺点及努力方向 今后将继续开展品管圈活动 加强品管圈的学习及应用 对制定措施要不断改进 全面提升服务质量。 ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ 滨州市结核病防治院 结核四科 ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ 滨州市结核病防治院 结核四科 ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ 滨州市结核病防治院 结核四科 ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ ※ 滨州市结核病防治院 结核四科 滨州市结核病防治院 结核四科 爱心天使圈QCC成果汇报 圈名 爱心天使圈 成立时间 2015.02.11 单位 滨州市结防院 辅导员 赵辉 圈长 马越 圈员 李传文、周志燕、李宇、 高明明、马媛 李娟娟 主要工作 临床护理 质量控制 平均年龄 33岁 圈呼 齐心协力 遏制结核 圈歌 我们的生活充满阳光 圈徽的意义： 肺代表我们的专业，通过我们的双手，用我们的爱心、细心、责任心，保护患者的肺，减少结核菌的侵噬，让我们的肺自由呼吸。 2015-02-11召开品管圈会议 拟定主题 评价项目 主题 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺位 选定 提议人 提高紫外线的照射正确率 33 17 17 19 86 3 路秀灵 提高肺结核出院病人服药依从性 29 35 29 36 129 1 赵辉 降低体温表缺失率 13 33 17 30 93 2 马越 提高痰标本合格率 19 23 19 15 76 4 高明明 评 价 说 明 分数 评价项目 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 1 没听说过 不可行 半年后再说 需要多个单位配合 3 偶而告知 可行 明天再说 需要1个单位配合 5 常常提醒 高度可行 分秒必争 能自行解决 主题选定 选题理由 对患者而言 对护士而言 对病区而言 对医院而言 避免不规律用药，减少耐药结核病的发生，促进患者早日康复。 学会应用品管工具来解决问题感受共同协作的快乐。 增强团队凝聚力，提高病区护理质量。 提高患者满意度，增加社会效应，提高医院的品牌形象。 提高 肺结核出院病人 服药依从性 主题 活动计划及进度表 计划线 实施线 现状把握 医生下达医嘱 药疗拿药 与主班双人核对，交予责护 责护与用药指导交予病人 离院 目前结四科出院病人带药流程图： 现状把握 结四科出院病人服药依从性调查：电话回访2014.11-2015.1出院病人74例，按时服药，按时来院复查60例，中断治疗14例，服药依从性现况值81%。 导致患者服药依从性差的原因 次数 所占比例 累计百分比 缺乏疾病相关知识 35 38.46% 38.46% 出院后未电话回访 25 27.47% 65.93% 担心药物副作用 14 15.38% 81.31% 社会、家庭支持 9 9.89% 91.20% 缺乏用药监督 6 6.59% 97.79% 不良的生活方式 2 2.2% 100% 合计 91 柏拉图表 改善重点 目标值=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈能力 =81%+（1-81%）*81.31%*80% =93% 目标设定 目标值制定 目标值是怎么计算的呢？ 改善幅度12% 结核四科出院病人服药依从性 医护人员 健康宣教不到位 知识不全面 人员少，工作忙 思想认识不到位 缺乏职业责任感 责任心差 服药时间长 服药种类多 药物副作用 思想上不重视 未开展电话督导化疗 未安排专人负责 缺乏自制力 缺乏饮食保健意识 不良生活方式 城乡文化差别，缺乏疾病相关知识。 健康宣教不到位 歧视 家庭、社会支持不够 经济原因 工作忙，无时间陪护 缺乏用药监督 怕传染 问题解析：肺结核病人出院服药依从性差 真因分析 原因 总分 名次 健康宣教不到位 35 1 未安排专人负责院外电话督导 25 2 药物副作用 23 3 责任心差 15 4 自我保健意识 差 17 5 家庭、社会支持不够 13 6 缺乏用药监督 11 7 备注：以投票法进行真因分析，共有9人参与，选票分数：5分最高，3分普通，1分最低，前三位为真因。 根据投票得出导致服药依从性差的真因为： 真因分析 健康宣教不到位 未安排专人负