2012年版全国医服务价格项目规范(完整版项目).xls

项目 目录 针对面积大于15厘米×15厘米或侵及骨、关节囊、肌腱、神经、血管，包括颈部及会阴部的创面。消毒铺巾，在手术室行对应的麻醉下，用生理盐水冲洗创面，清除坏死皮痂及痂下积脓，暴露坏死组织，进行中医蚕食清疮，避免损伤健康组织，若坏死组织侵犯到骨、关节囊、肌腱，也应一并切除，用咬骨钳清除坏死骨面或骨残端，取脓液行细菌培养+药敏试验，充分引流，创面用激光刀或氩气刀止血，外敷中药，垫棉垫，清洁包扎，手术过程中注意勿损伤周围血管、神经及正常骨面。不含细菌培养，药敏试验，激光刀、氩气刀、超声清创或病理切片。 PBAA1301 挑治 病人坐位，局部常规消毒，用消毒三棱针将挑治部位的表皮纵行挑破0.2-0.3厘米，然后深入表皮下，将皮层白色纤维样物全部挑断，或剪去，或把挑出的纤维弹拨几下，以增加刺激，伤口一般无出血或稍有出血，然后用消毒液消毒，外覆纱布并固定。 穴位 PBAA1401 甲床放血治疗 常规消毒，将针具烧红后快速刺透甲板，放净瘀血，清洁包扎。 PBAA1501 药线引流治疗 采用桑皮纸或丝绵纸，将纸裁成宽窄、长短不同的纸条，一种方法是先将纸条捻搓，再对折，如搓麻绳般搓成纸线，涂凡士林后并滚上已配制的药粉，另一种方法是在搓药线前，将已配制好的药粉撒于纸条中，以上制成的药线，经常规消毒后备用，操作时窦道口边周清洁消毒，用探针探及窦道深浅及宽窄，辨证选择合适的药线，插于窦道底，再上提0.1-0.2厘米，将长于窦道口的药线平折于窦口外，外敷药物并固定。注：搓制药线的技术很重要，硬度应如钢丝状，以便顺利插入较窄、较深的窦道。 每窦道 PBAA1601 体表窦道切开搔爬术 消毒铺巾，局麻下，用探针由窦口插入，探查窦道，沿探针走行切开，将腐烂肉芽组织搔爬干净，并切除坚硬窦壁，填以中药纱条或凡士林纱条，外敷无菌纱布及棉垫包扎固定。 每增加1个分支窦道加收不超过50% PBAA1602 耳前窦道切开搔爬术 消毒铺巾，局麻下，用探针由耳前窦口插入，注入2%亚甲蓝液充盈窦道各分支，在瘘管口周围作梭形切口，切开皮肤及皮下组织后，沿蓝染的管道仔细分离，将腐烂肉芽组织搔爬干净，充分止血，填以中药纱条或凡士林纱条，外加纱布覆盖，加压包扎固定。 PBAA1603 乳腺窦道切开搔爬术 消毒铺巾，局麻下，以探针探查窦道，沿探针将窦道切开，将窦道两边的窦壁切除直至正常组织。生理盐水冲洗伤口，止血，填以中药纱条或凡士林纱条，外敷无菌纱布及棉垫包扎固定。 PBB 2.中医骨伤治疗 PBBA0101 锁骨骨折手法整复术 两助手固定患者，幼儿锁骨有移位骨折，术者应用端提按捺手法复位骨折，少年及成年人锁骨骨折，术者应用膝顶复位法和外侧牵引复位法复位骨折，骨折整复后需经X线透视观察复位情况。不含X线引导。 粉碎骨折加收不超过50%，陈旧性骨折加收不超过100%，骨折合并脱位加收不超过50% PBBA0102 肱骨外科颈骨折手法整复术 患者平卧或坐位，一助手用布带绕过腋向上提拉，另一助手握其肘部，沿肱骨纵轴方向拔伸牵引，矫正短缩移位，术者双手抱骨折远端内侧向外用力扳拉，助手同时在拔伸牵引下内收其上臂，使之复位，骨折整复后需经X线透视观察复位情况。不含X线引导。 PBBA0103 肱骨大结节骨折手法整复术 两助手牵拉固定患肢，术者立于患侧，一手握住患侧肘部，将患肢徐徐外展，外旋，另一手置于患肩，拇指顺冈上肌，冈下肌自内向外推按，至肩峰下时将向上向内移位的大结节向下用力按压，使之复位，骨折整复后需经X线透视观察复位情况。不含X线引导。 PBBA0104 肱骨干骨折手法整复术 一助手用布带通过腋窝向上提拉，另一助手握持前臂在中立位向下牵拉患肢，进行拔伸牵引，矫正重叠移位，术者根据上、中、下1/3骨折的移位不同，采用屈伸收展、旋转回绕、推挤捺正手法进行复位，手法整复时注意防止桡神经的损伤，骨折整复后需经X线透视观察复位情况。不含X线引导。 PBBA0105 肱骨髁上骨折手法整复术 选用特制的电火罐治疗仪，将罐吸拔并留置于皮肤，通过罐内红外发热体产生的热力及拔罐形成的负压进行治疗，要注意掌握好适宜的温度、治疗时间。 PBCC0701 真空罐治疗 选用真空罐，通过抽气使罐内形成负压，将罐吸拔并留置于皮肤治疗疾病。 不再收取“普通拔罐治疗”费。带磁真空罐，不再收取“磁罐治疗”费 PBCD 其它针灸治疗 PBCD0101 穴位放血治疗 根据病情确定穴位，选择放血针具，持针具快速刺入到合适的深度，快速出针，挤出适量的血液，压迫止血，对一般腧穴应充分按揉，使之充血后再行针刺。 PBCD0102 静脉放血治疗 根据病情选定某部位较大的静脉，采取相应的措施使静脉充血鼓胀，持放血针具快速刺入，快速出针，适量放血，压迫止血。 计价最多不超过3个部位 PBCD0201 穴位埋线治疗 皮肤常规消毒可局部麻醉