不同浓度Genistein、Na3Vo4对椎间盘软骨细胞作用效应的研究.pdfVIP

图l模拟颌伸肌与无模拟前屈椎阅盘内压力比较图2模拟颈伸肌与无模拟前屈小关节内压力比较 从表1和图l、图2可以看出，加载模拟颈伸肌后，颈椎问盘和小关节内的压力明显降低，说明颈伸肌群 可以分担颈椎的部分应力，改善颈椎的异常应力环境，维持颈椎的稳定和平衡，减缓颈椎间盘、小关节等颈 椎结构的退变进程，对颈椎病疼痛及相关症状的减轻或消除起到积极的作用。 4讨论 正常脊柱的平衡由两方而来维护，～为内源性稳定，包括椎体、附件、椎问盘及相连的韧带，为静力平 衡。二为外源性稳定，包括肌肉的调节和控制，这是脊柱运动的原始动力，为动力平衡。颈椎的稳定与力学 平衡是由其前部与后部结构的完整性及其周围肌群的正常肌力所维持。去肌肉的尸体脊柱当所承受的轴向压 缩绒荷超过20N时就会发生弯曲…1。《灵枢·经脉篇》就有“骨为干，筋为纲，肉为墙”，其中任何环节遭剑 破坏都可以引起和诱发颈椎正常结构功能的丧失而引起颈椎病。 椎间盘的老化从出生时候就开始了，但老化不等于退变。退变意味着椎问盘成分、结构和功能特异性地 和恶化性地改变，关键是退变还涉及整体结构的改变。椎问盘内部的退变可能影响到邻近的组织，椎问盘退 变通常伴随着关节突关节炎和椎体周围骨赘。 生物力学研究发现，颈椎椎问盘退变及伴发的骨性病变(静力平衡结构改变)是颈椎病发病的主要原因 及病理学基础¨引。但是，实际上颈椎问盘退变本身就是颈椎异常高应力的结果14’。 屈颈频率和强度的加大，使肌肉、韧带和胶原组织长时问拉伸而发生应力松弛，使脊柱暴露于双重危险 之下¨31。第一，使脊柱蠕变以致更加前屈¨4‘，因而更容易发生椎间盘突出。第二，韧带和肌腱应力松弛降低 了力学感受器的敏感性，极大地减弱了肌肉对脊柱的反射性保护n引。因此说，颈椎刷围肌肉系统对颈椎尤其 是椎问盘的保护作用非常重要。我们的实验也证实了这一点。与离体标本相比，实验中在颈椎后方只简单地 加绒了一个模拟颌伸肌的弹簧，颈椎问盘和小关节的压力就下降了卜2．5倍，那么颈椎周围包括深浅肌群在 内的40余条肌肉对颈椎结构的保护作用是强大而有效的，分担了颈脊柱的一部分负倚，使颈椎异常高应力状 态得到缓解，影响了颈椎病的发生和发展。 参考文献(略) i stei 不同浓度Gen n、Na。V04对椎间盘软骨细胞作用效应的研究 王拥军“，石继祥，施 杞，周 泉，李晨光，刘 梅，周重建 (上海中医药大学脊柱病研究所；上海中医药大学附属龙华医院上海，200032) 【中文摘要1目的：探讨染料木黄酮(Genistein)、正钒酸钠(Sodium 骨终板软骨细胞的作用效应。方法：使用酶消化法培养大鼠椎间盘软骨终板软骨细胞，将不同浓度Genistein l-tom 通计I作者：王拥j军，TelE-mail：yjwan988@hotmai 153 骨细胞增殖率，RT—PcR检测Ⅱ型、Ⅸ型胶原和Aggrecan IGFR umol／L mRNA的表达。结果：干预7d后，15 mRNA表达显著降低(只o．01)， 35“mol／LGenistein组与模型组比较，软骨细胞增殖率、Ⅱ型胶原及aggrecan IGFR Genistein组与模型组比较，． mRNA表达较模型组有所降低，但无显著性差异(P0．05)；55“mol／L mRNA表达较模型组有所降低 软骨细胞增殖率、aggrecan基因表达显著下降(P0．01)，D(型胶原、IGFR Na3Vo,,组各项检测 (Ro．05)；各浓度Genistein组PTPnlmRNA表达无显著变化。与模型组比较，10“mol／L NmVo一组 指标变化不明显，3